好「開心」！安南醫院完成第5百例開心手術，創下新里程碑

心臟血管疾病一提到要進行「開心手術」，因為往往在胸前胸骨處留下一條大傷口，而令患者卻步。需要開心手術的適應症包括：冠狀動脈繞道手術、瓣膜手術、胸主動脈重建手術等，對於手術後傷口的照護很重要。安南醫院於日前順利完成開院以來第5百例開心手術，創下重要里程碑。

陳偉華主任(後排右4)、黃李女士(後排右3)、黃李女士先生(後排右2)。（圖片提供／安南醫院）

患者罹患重度主動脈脈閉鎖不全，進行置換主動脈瓣膜，及冠狀動脈繞道手術

1位63歲李女士，去年底12月20日於家中發生院外心臟驟停，送台南某區域醫院急救，檢查發現病患罹患重度主動脈脈閉鎖不全，及左側冠狀動脈主幹完全閉塞，因此引發心室震顫導致OHCA(院外心臟驟停) 。幸運的是，病人經過急救意識完全甦醒，然而因為心臟衰竭及左心室擴大，家屬詢問各大醫院，因手術風險高，且當時只有安南醫院有空並有能力可以接手去做手術治療。

患者後經介紹會診安南醫院心臟外科，經急診入院於 2020年1月1日緊急手術置換主動脈瓣膜，及冠狀動脈繞道手術，終於順利於手術當天拔管，經術後照護及藥物調整，病患順利於術後第9天出院。李女士於術後3個月回診，超音波追蹤發現 左心室從原本的 7.2cm 縮小到 5.5cm ，同時左心室收縮力也比術前進步1倍， 收縮力回到61%，手術復原相當順利！

安南醫院至今年8月，順利完全開院以來第5百例開心手術

台南市立安南醫院在第一任院長林欣榮院長的號召及延攬之下，當時在大林慈濟醫院擔任心臟外科主任的陳偉華醫師帶領團隊轉任安南醫院，於到職1個月內，2013年3月30日完成了安南醫院第1例開心手術，第1例病患81歲蔡阿嬤因主動脈瓣狹窄執行主動脈瓣置換手術，術後於本院持續追蹤，6年後於2019年底於睡夢中過世，安享晚年不受心臟疾病症狀所苦。

左起許秉毅副院長、陳偉華主任、病人黃李女士、黃李女士先生。（圖片提供／安南醫院）

之後經過7年努力，安南醫院已經通過各級評鑑，取得美國JCI認證，並通過區域教學醫院評鑑合格。在2020年8月19日這天，1位70歲陳先生因為急性心肌梗塞，在接受了緊急右側冠狀動脈介入手術後，因左側冠狀動脈嚴重阻塞，完成了三條冠狀動脈繞道手術，並於術後第二天於加護病房順利拔管，順利轉回普通病房，安南醫院也順利完全開院以來第5百例開心手術。

安南統計5百例開心手術：60歲以上病患佔6成，其中糖尿病患者高達6成

需要開心手術的患者，往往都是病情複雜的病患，且開心手術往往病患於術中會接受超過一種術式以上的治療，安南醫院這5百例手術也不例外。60歲以上病患佔了6成，其中糖尿病患者高達6成、洗腎患者佔了兩成，500人次的手術開了663種術式，其中17.6%是急診手術。除了開心手術，安南醫院心臟血管外科團隊也同時辛苦的完成了330例主動脈瘤支架修補手術，以及1萬例的周邊血管介入手術，其中透析廔管的介入手術高達8千例，成為台南市兩大醫學中心以外，另一個心臟血管疾病治療的選擇！

今年肺炎疫情衝擊下，第二任院長林瑞模為了進一步提升安南心血管中心的品質，陸續採購了新的葉克膜及主動脈幫浦設備，也預計投資1億建構複合式手術室，成為台南第3家擁有複合式手術室的醫院，並提供南部鄉親不遜色於北部醫院的優質心臟血管疾病治療選擇！

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