彰化縣衛生局率先對高風險族群做起萬人抗體篩檢，結果預計在下週二（8/25)正式公佈，雖然只是期中的報告，但引來全國關注，但因為近期彰化縣對於無症狀的入境者也篩檢，引起中央對地方的不諒解，政風處介入調查，但兩件事情其實不該混為一談，到底抗體普篩這件事情是要做什麼？
Ｑ：抗體篩檢的目的及意義？
首先必須釐清血清抗體代表的是「曾經被感染過的痕跡」，藉由這樣的檢測抗體了解一個人是否曾經感染過，但其實這樣的檢測是在檢驗「過去」感染狀況，和目前疫情並無太大關連，目的在了解社區感染狀況。
彰化縣醫師公會理事長連哲震說：「提供累計流行病學的資訊，提供學術和未來防疫工作的基本資料，全球都在做。」
Ｑ：為什麼是彰化開始做？
為什麼會是在彰化縣率先開始，事實上彰化縣和台灣大學公共衛生學院長達16年都在進行「萬人體檢」，只是今年恰好碰上新冠肺炎疫情，才決定在6月展開這樣的抗體檢驗，這也是國內第一個大規模的血清抗體調查計畫。
Ｑ：難道不會有偽陽性問題？
檢測使用的是瑞士開發的試劑，但如果患者真的檢驗為陽性，還會進行第二次的檢驗。
台大公衛學院兼任教授金傳春指出：「彰化血清流行病學調查並非只做單一檢驗，對於血清抗體陽性個案，會進一步進行中和抗體檢驗，如此已提高特異性。中和抗體的出現，表示感染過新冠病毒，且已有保護力。」同樣方法過去也運用在日本腦炎、德國麻疹上。
Ｑ：如果驗出「陽性」有什麼代表意義？
民眾有個迷思誤以為驗到陽性好像是一件很可怕的事情，但彰化局長葉彥伯強調：「檢測的人都會收到自己的檢測報告，若檢出陽性、具中和抗體，其實值得恭喜，代表體內已產生自然抗體，天然抗體最好」。
彰化縣醫師公會理事長連哲震強調，血清抗體檢出陽性，代表有抗體，已完全不具傳染性，與抗原篩出陽性顯示體內可能有病毒、仍有傳染風險，兩者並不一樣。
Ｑ：血清抗體計畫時間及流程？
從今年 6 月宣布開始進行，已經在 7 月底時抽血完畢，8/8 已有消息透露已有驗出陽性個案，將在 8/25 宣布「期中報告」，完全分析報告可能 9 月以後。
整個調查流程，會先匡列高風險族群的名冊，衛生局會進行電話邀約與採檢說明，確認採檢時間及地點，採檢的人需要簽署同意書，血清抗體檢測完成後，將由臺灣大學公衛學院主持流行病學分析。
Ｑ：哪些人符合做血清抗體的資格？
這回彰化縣主要是針對高風險族群作為血清抗體調查對象，主要分為五大類族群：醫療照護防疫人員、確診個案及接觸者、居家檢疫者、居家關懷者及家屬、長照據點長者及工作人員等，預估人數如下。
- 醫療照護防疫人員 3517人：收治即採檢的醫院／基層診所及衛生局／防疫相關人員（警消）
- 確診個案及接觸者827人：第一例本土個案及白牌車群聚／其餘確診個案及接觸者
- 居家檢疫者4230人
- 居家關懷者30人：2/7全面實施居家檢疫前入境的民眾及家屬
- 長照機構長者及工作人員：1500人
根據先前葉彥伯透露，目前約有4000份樣本，目的在了解社區感染狀況，評估不同暴露條件下的感染風險、提供新冠病毒疫苗和治療參考方向。
文、圖／王芊淩
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