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孕婦到底能不能喝咖啡?《NEJM》給出建議:常人的一半是上限

Heho健康網/林以璿 2020.08.06 09:00

「孕婦」可說是一群非常特殊的人,在過去對於孕婦的限制非常多,像是不能洗頭、不能拿刀之類的。隨著時代進步,現在對於孕婦的限制相對較少,但是大家對於孕婦的飲食還是都格外留意。像是孕婦到底能不能喝咖啡?就是個吵不完的話題。

「咖啡」是世界上最受歡迎的飲品之一,而且喝咖啡有很多好處,可以燃脂、減肥,降低高血壓風險,改善糖尿病、幫助預防失智,甚至喝對咖啡,還能保護心臟。

但是,在懷孕期間喝咖啡,會不會對胎兒產生不好的影響呢?近日《NEJM》針對咖啡做了一項大型的前瞻性研究,對於各種傳說中的危險因子,也都拿來逐一討論。過去建議妊娠女性不要喝咖啡,主要集中在3個原因:胎兒容易過輕、提高流產風險,以及會讓胎兒變黑。

研究澄清「孕婦不能喝咖啡」3大原因

1.咖啡喝多了胎兒容易過輕

婦產科醫師蘇怡寧就指出過,有研究證實,咖啡因攝取過量跟體重過輕胎兒有關係。簡單來說,每增加100mg咖啡因的攝取淨增加13%低體重的風險。但喝少的差別不大,喝越多的差別越大。

2.喝咖啡會提高流產風險

前瞻性研究發現,較高的咖啡因攝入和較高的孕婦流產風險有關。 2000 年《新英格蘭期刊》曾分析了500多個發生自然流產和1000個沒有發生自然流產的孕婦,試圖來分析有沒有喝咖啡的影響。在這個研究當中,發現喝咖啡的劑量越高,跟自然流產的機率增加是有關係的,而增加的幅度大約是 1.3倍到1.6倍。

但是研究同時也發現,咖啡攝取過量的孕婦,比較容易抽煙過量,所以不排除是收到抽煙影響。而且,會提升流產風險是因為咖啡攝取超過了建議量。

3.喝咖啡胎兒會變黑

這個說法就像是吃珍珠粉胎兒會變白一樣,並沒有證據。一般人膚色偏白或偏黑,取決於先天遺傳基因,父母基因在配對時,就已經決定胎兒皮膚中所含黑色素量的多少,當皮膚中的黑色素細胞較多,膚色就偏黑;反之,膚色則偏白。

孕婦可以喝咖啡嗎?研究:建議量下調到常人一半

雖然咖啡因攝入與流產和胎兒健康影響的關係的證據並不足夠明確,但本著謹慎為上的原則,研究仍然建議,在妊娠期,咖啡因攝入量每日最多不要超過200mg。

目前,大量的研究顯示,含咖啡因的咖啡的攝入不僅不會增加患慢性疾病的風險,反而還能有所降低。一般情況下,妊娠期和哺乳期女性的咖啡因不要超過200mg,其他健康成年人不超過400mg,在這個範圍內的適量飲用,可以成為健康生活方式的一部分。

參考資料:Coffee, Caffeine, and Health 

文/林以璿 圖/何宜庭

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