胃癌目前是全球癌症死亡排名第三，以及發生率排名第五的癌症！醫學界已證實胃幽門螺旋桿菌是胃癌的重要致病原因，將於8/1新上任的台大醫院吳明賢，曾帶領團隊指出，幽門螺旋桿菌除菌治療後，人體腸道菌相的失衡會逐漸恢復；人體的胰島素抗性也會顯著的下降。
幽門螺旋桿菌是人類最常見的慢性細菌之一，台灣有50％的人曾經感染，而且多半在幼兒期就已經感染。幽門桿菌的傳染途徑是透過糞便、唾液，幼兒期很容易因為父母餵食的口水、或是親近家中寵物的糞便、換尿布時沾染沒有清洗乾淨等，感染到幽門桿菌。
幽門桿菌跟多種胃部疾病有關
研究發現，有25％的感染者會出現胃部潰瘍等消化道潰瘍疾病，長期破壞之下，黏膜會產生異變，造成未來罹患胃癌的機率是一般人的5倍。
幽門桿菌與急、慢性胃炎、消化性潰瘍、胃癌等疾病有關。據統計，幽門桿菌感染約有80%的病人沒有症狀，10-15%會產生消化性潰瘍，約1至2%產生胃癌。國際癌症研究組織更將幽門桿菌列為「第一級人類致癌物」，確認跟癌症明確相關。
幽門桿菌除菌2個月至1年後，腸道菌相失衡會逐漸恢復
台大醫院吳明賢的研究團隊，2019年進一步發現，幽門螺旋桿菌除菌治療後，人體腸道菌相的失衡是短暫的，在治療後2個月至1年後，會逐漸恢復，而腸道菌抗藥性的增加也是短暫的，會在治療後2個月恢復至除菌前的狀態。
健康的腸道菌對人類有什麼好處？過去吳明賢就解釋過，腸道被俗稱是人類的第二個大腦，腸道菌會透過一些方式影響大腦。也就是說，一個人大腦想吃什麼東西，會受到腸道菌所影響。舉例來說，一個喜歡吃速食的人，體內會養出很多偏好吃速食的腸道菌，而這些細菌還會排擠其他愛吃纖維、蔬果的細菌，導致菌群失衡。
而研究證實，治療幽門桿菌可以讓這樣的問題逐漸解決。此外，也有發現人體的胰島素抗性，在發除菌治療後，也會顯著的下降。
幽門桿菌近年有更多治療選擇
目前，對抗幽門桿菌的治療方法，是以含可樂必妥等抗生素的三合一藥物，來殺死細菌，治癒率幾乎達百分之百。不過幽門桿菌會產生抗藥性，因此由台北榮總醫院、台大醫院合作，提出三合一抗生素「序列性療法」及含鉍劑四合一療法，殺菌率都有90％以上。
- 三合一抗生素序列性療法：質子幫浦抑制劑加上阿莫西林（amoxicillin）服用7天，之後使用質子幫浦抑制劑加上可樂必妥（levofloxacin）及甲硝唑（metronidazole） 服用第 8-14 天
- 含鉍劑四合一療法：質子幫浦抑制劑、鉍劑（bismuth）、四環素（tetracycline）、甲硝唑（metronidazole）
如果目前已經有出現幽門桿菌感染的潰瘍症狀，就需要進一步殺菌，避免疾病繼續惡化。
文/林以璿 圖/何宜庭
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