台北市衛生局公布最新2019年台北市民十大死因，其中癌症仍位居第一，並已連續48年高居台北市死因首位。其中，肺癌支氣管癌仍居癌症中第一名，但女性中的乳癌躍身次席，另外女性的非何杰金淋巴瘤也向前兩名。專家分析，其實前十死大因近年變化不大，主要還是跟生活型態、及代謝症候群相關（三高及糖尿病等問題）。
癌症蟬聯48年台北市十大死因之首！肺炎死亡人數增14.2%
北市衛生局統計室主任沈忠憲表示：「2019年台北市十大主要死因死亡人數占總死亡人數的7成8，其中有7項是慢性疾病占63.0%，而癌症占29.5%仍居首位。」這十大死因分別為：
首位是蟬連48年的癌症外，其餘依序為心臟疾病占15.5%、肺炎占11.0%、腦血管疾病占6.4%、糖尿病占4.0%、腎炎、腎病症候群及腎病變占2.9%、慢性下呼吸道疾病占2.8%、事故傷害占2.1%、敗血症占1.9%、高血壓性疾病占1.9%。
沈忠憲主任提到，其實排名順位與上2018年是相同。但是，死亡人數以肺炎、心臟疾病上升較為明顯，特別是肺炎的死亡人數增加百分比最高，為14.2%。
每日14.6位台北市民死於癌症！乳癌比率節節上升
其中癌症中，前十大癌症非別為：
- 肺癌、氣管、支氣管和居首
- 女性乳房癌
- 結腸、直腸和肛門癌
- 肝和肝內膽管癌
- 前列腺(攝護腺)癌
- 胰臟癌
- 胃癌
- 口腔癌
- 非何杰金氏淋巴瘤
- 卵巢癌
與去年數據相比，僅女性乳房癌前進2名，爬升第2名，而結腸、直腸和肛門癌與肝和肝內膽管癌分別退後1名，為第3名與第4名。其中十大癌症死因標準化死亡率較上年增加者有4項，增幅較多者為女性乳房癌(增10.6%)、非何杰金氏淋巴瘤(增8.2%)；減少者有6項，減幅較多者為肝和肝內膽管癌(減6.1%)、氣管、支氣管和肺癌(減5.8%)。
雖然十大死因沒有太大的更動，癌症當中乳癌的名次不僅向前，也居為第二位，這是一個值得注意的警訊，吳岱穎說：「不管是全國還是台北市，乳癌名次一直往前進，尤其發生率已經到女性的第一名。」
「乳癌跟肥胖代謝症候群有關連，以及基因跟遺傳有很重要的因素，提早到40歲就要做乳房攝影篩檢，在篩檢的部分也可以更加提升，以及環境賀爾蒙也有關，吃了很多塑化劑、在製造的食物，也會人體也有一定程度的影響。」吳岱穎說明。
男性死亡率仍高於女性！
但值得注意的是，其中不管哪個疾病，從性別上觀察發現，死亡人數、死亡率與標準化死亡率結果呈現男高於女，分別是女性的1.3倍、1.4倍與1.6倍。
對此，北市聯合醫院醫務長吳岱穎分析：「其實死亡男性都高於女性，在世界各國的都是如此，從公共衛生上最可能的解釋，原因可能有以下。」
- 菸酒檳榔的習慣：男性這類情況比較多，這些習慣跟各類癌症、疾病都息息相關。依照目前統計上，男性的抽菸率是女性的十倍。
- 健檢習慣：女性對於養生、篩檢相較於男性更加重視，尤其從四癌篩檢來講，性參與度比較高
- 飆車、犯罪、自殺、他殺：這謝族群還是男性多一點。
- 基因：自然出生率男嬰就比女嬰多，100女嬰就會有106位男嬰，在先天上男性就比女性多，隨著年歲的增長就會年歲的死亡。
雖然兩性死亡比率不同，但前5大死因皆為癌症、心臟疾病、肺炎、腦血管疾病及糖尿病，吳岱穎強調：「這幾類都是屬於慢性病，跟我們生活型態、代謝性症候群都有絕大的關係，很多疾病都是從高血壓、糖尿病間接引起。」
根據資料統計，2018年臺北市民癌症死亡人數為5,326人，較上年增30人，平均每日死於癌症人數約有14.6位市民，死亡率為每十萬人口200.5人，死亡者平均年齡為71.6歲。
文、圖／王芊淩
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