記者鄧富珍／彰化報導
林先生（68歲）2018年10月因罹患「肌肉侵犯型膀胱癌」，接受過化療及電療進行保存膀胱治療，但膀胱癌仍多次復發，經磁振造影檢查發現膀胱右側靠近輸尿管開口處，長出約4.3公分的腫瘤，不僅膀胱腫瘤阻塞右邊輸尿管開口，還合併發生右邊腎水腫。收治林先生的彰基醫院泌尿外科醫師陳柏華評估後為第三期膀胱癌，安排「免疫療法」治療三個月後，腫瘤縮小、腎水腫明顯改善。
林先生在2015年4月因下泌尿道症狀合併血尿就醫，經影像檢查發現膀胱與攝護腺有7×6公分腫瘤，於病理切片確診為「尿路上皮癌」第四期，由於病人拒絕膀胱切除手術原因，並未進行手術治療，而是以化療及放射線治療進行保存膀胱的治療，2018年10月追蹤膀胱鏡檢查與影像有膀胱腫瘤復發。
陳醫師表示，「尿路上皮癌」（通稱膀胱癌）較常發生在膀胱並以「非肌肉侵入性膀胱癌」最常見（約75%），「肌肉侵入性膀胱癌」佔25%。「尿路上皮癌」局部晚期或轉移的患者雖然比率較低，但是這群病人逃不過化學治療的命運。
陳醫師說到，用來治療尿路上皮癌的三種免疫藥物，從2019年4月1日起都可申請健保給付，申請條件需檢測病人生物標記（PD-L1）表現量達標準，以病人生物標記（PD-L1）高表現或有表現者為優先，檢驗結果達標準者幾乎等於得到黃金門票，目前大型研究有3成的病人符合健保給付的標準，彰基到目前為止則是約有6成病人符合健保給付標準。
林先生在經過檢測生物標記後，確認符合標準可接受免疫治療，經過一次療程（每次療程為3個月）的免疫療法治療三個月後，腫瘤縮小、腎水腫明顯改善，現在只要定期回診追蹤即可。
陳醫師提醒民眾，目前有許多新的癌症治療方式，經證實對人體有不錯的成效，尤其以「尿路上皮癌」的三種免疫藥物治療，大於5成的病人存活率都大於12個月。呼籲民眾如有相關問題應盡早就醫，如萬一發生復發狀況，也可經醫師評估後嘗試免疫療法。
