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皮蛇纏身錯過黃金期 熟男視力受損

優活健康資訊網/優活健康網新聞部 2020.07.09 12:00

(優活健康網新聞部/綜合報導)85歲柯爺爺因腰痛心情煩悶,左腿出現大面積紅疹水泡,另名65歲張伯伯右臉頰莫名腫痛,刷牙漱口時水從右嘴角流下,還有50歲蔡女士頭痛一周後,左臉開始出現紅色水泡,三人赴醫檢查均確診為帶狀皰疹(皮蛇),經藥物治療後順利恢復,醫師提醒有症狀務必盡快就醫,避免後遺症。
 
刷牙無法控制肌肉 留下臉頰僵硬後遺症
柯爺爺這一年來深受腰痛所苦,平時能坐就不站、能躺就不坐,加上疫情關係,更不喜出門走動,連帶食欲不振、鬱鬱寡歡,直到一周前右腿出現一串串紅疹水泡,因為不痛不癢(腰痛有在服用止痛藥),原以為是皮膚過敏,本想藉貼人工皮改善,家人見狀驚覺不對勁,趕緊帶爺爺赴醫檢查,幸好帶狀皰疹尚未造成疼痛,住院透過抗病毒特效藥治療5天後,順利返家。
 
張先生右臉頰感到刺痛紅腫,打消炎止痛針和吃特效藥都未好轉,直到耳朵異常疼痛無法入眠,某天早上起床刷牙發現無法控制嘴巴肌肉,右眼也閉不起來,「有如小中風的症狀」而到醫院求診,檢查發現帶狀皰疹侵犯第七、八對腦神經,但因張先生未及時治療,即便藥物治療後恢復良好,但仍留下視力受損、右側臉頰肌肉僵硬等後遺症。
 
蔡女士則因左側頭部疼痛近一周,起初赴醫檢查並無查出病症,認為休息一下應能好轉,直到左額頭出現紅疹水泡近5天,改至過敏免疫風濕科檢查,發現帶狀皰疹長在第五對腦神經(即三叉神經),已引起結膜發炎,左眼視力也變得模糊。
 
帶狀皰疹好發50歲以上、睡眠不足族群
亞洲大學附屬醫院副院長暨過敏免疫風濕科主任蔡肇基表示,上述患者皆因免疫力低下引起帶狀皰疹(俗稱皮蛇,許多人小時候得過水痘,即便痊癒後,引起水痘的「水痘帶狀皰疹病毒」並不會被消滅,而是潛伏在體內神經節,待人體免疫力變差,再從神經節內活化,並沿著該神經節所發出的神經擴散,引起皮膚及神經症狀。

蔡肇基主任指出,帶狀皰疹好發於超過50歲、疲勞、睡眠不足和急性感染如重感冒後,及免疫功能較弱的慢性疾病族群,在發疹前幾天至數周前,身體某側會出現皮膚成串紅疹水泡、異常疼痛、刺癢、灼熱等症狀,在3天至2周內水泡進入潰瘍階段,此時,容易被細菌感染而造成結痂。
 
72小時內確診投藥 有助縮短病程
其中若帶狀皰疹發生於臉部上1/3區域、耳朵或私密處和肛門附近,須特別留意,臉部上1/3區域可能造成結膜炎、角膜炎、鞏膜炎、葡萄膜炎、青光眼及視力受損等後遺症;帶狀皰疹長在耳朵附近,會導致顏面神經麻痺、眩暈、耳鳴,聽力受損等情況;長在私密處附近,會因膀胱、肛門無法放鬆,影響大小便控制。
 
蔡肇基主任提醒,若能於早期72小時內確診,並投予抗病毒特效藥,可以有效抑制病毒增殖、減輕神經痛,有助縮短病程,此外,建議年滿50歲以上的民眾,若有免疫功能較弱的慢性病,可自費施打一劑帶狀皰疹疫苗,能有效降低患病機率。

資料來源:http://www.uho.com.tw/hotnews.asp

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