記者孫詩蘋/台中報導
台中市一名八十多歲失智老翁,誤將暖暖包當成芝麻糊服用,導致食道、胃、十二指腸多處潰瘍,醫師提醒,台灣於2018年邁入高齡社會,在65歲以上的老年人中,失智症盛行率已逾7%,換算下來等同每100位台灣人就有超過1位是失智症患者,誤食則是失智年長者常見掛急診的原因之一。
台中榮民總醫院急診部急診醫學科醫師邱建銘表示,這名老先生誤以為暖暖包是芝麻糊,吃下肚後才發現味道不對,家人趕緊將他送醫掛急診,醫師進行洗胃並做胃鏡檢查,發現病患食道、胃、十二指腸有多處潰瘍與糜爛性病灶,經過藥物治療及支持性療法,所幸沒有出現併發症。
急診醫學科醫師邱建銘說,誤食暖暖包較常發生在年長者,特別是失智症患者,暖暖包主要成分為鐵粉,打開塑膠包裝時,鐵粉接觸到外界的空氣與水氣,使得鐵氧化產生熱能。成份中還有鹽、活性碳、蛭石等物質,鹽可以催化鐵的氧化作用,而具有多孔構造的活性碳、屬於雲母礦物的蛭石,都有很好的保水功能,使得鐵粉能夠持續的氧化生熱,其中食入鹽、活性碳、蛭石較不會造成毒性反應,但誤食鐵粉可能導致嘔吐、腹痛,嚴重者會呼吸困難、腹瀉,同時,高溫也會導致腸胃道灼傷,引起腸胃道出血,嚴重者甚至會因此出現休克的症狀。
醫師提醒,家中有年幼孩童或失智老人家,一定要將暖暖包收好,若不慎誤食,千萬不要貿然催吐,輕中度的鐵中毒在誤食後六小時內會出現嘔吐、腹瀉等情形,中重度鐵中毒除了有嚴重嘔吐與腹瀉症狀,可能還會出現腸胃道出血、休克、意識不清、癲癇等情況,部分病人也會出現肝功能或凝血功能受損之情形,一定要盡速就醫。