記者林重鎣/台中報導
34歲楊先生平時愛喝手搖飲料及吃海鮮,和友人聚餐時狂吃20隻蝦,當大夥準備離開時,突然感到雙腳一陣劇痛且無法站立, 只得原地苦坐,直到店家打烊,才勉強忍痛離開, 隔天連忙到急診檢查,確診為痛風, 經藥物治療並調整飲食四個月後,尿酸值總算恢復標準值, 但也讓他學到「痛起來真的會要命啊」!
楊先生自述,日前也曾買完東西欲返家時,痛風突然發作, 從店門口到停車場短短100多公尺幾乎寸步難行, 但認為自己還年輕,「應該沒什麼要緊」,拖到再度復發, 才到醫院抽血檢查,發現尿酸值高達9.3mg/dl(男性正常值 3.0~7.0mg/dl), 透過腎臟超音波檢查也發現幾顆痛風結晶石,屬於高尿酸血症患者, 經給予降尿酸藥物、調整飲食以及每天喝至少3公升開水, 約四個月後尿酸值順利降至4.3mg/dl。
醫院腎臟科主任周哲毅表示,痛風是一種急性疾病, 正常狀況下尿酸會於血液中分解,經過腎臟和腸胃道排出體外, 但若攝取過多高普林的食物、身體新陳代謝增加,或腎臟功能變差, 使尿酸不易排泄時,都會使尿酸於血液內不斷累積, 繼而形成尿酸鹽結晶堆集於關節腔內,使關節發炎腫脹, 嚴重時更會使關節變形。
周哲毅介紹,痛風好發於30至50歲的男性,或是停經後的女性, 通常在半夜或清晨時發生,患者會於睡夢中感到關節突然劇痛, 此時關節會變得紅、腫、熱、痛,通常要過一段時間才會逐漸消退。
周哲毅指出,造成尿酸偏高的原因包括遺傳、慢性腎臟病、 大量食用含普林食物,和服用利尿劑、抗排斥藥物的患者, 除了調整飲食外,有些患者會透過提升運動量,試圖讓尿酸值下降, 但若高尿酸血症患者在運動過程中,沒有攝取足夠水份, 很容易因脫水反而增加疾病發生的風險,不可不慎。
周哲毅提醒,痛風患者,平時應多喝水、減少食用含糖飲料、醬料, 節制攝取紅肉、內臟、海鮮、酒精等高普林食物,良好控制體重, 並配合醫囑按時服藥,當尿酸值下降且穩定一段時間後, 由醫師評估是否減少藥量,才能確保尿酸值維持穩定, 避免痛風再度發作。