癮君子、老菸槍請注意！肺癌的發生與長期抽菸息息相關，但是，你知道嗎？長期吸菸的人當出現咳嗽、呼吸困難、胸痛等症狀時，不一定只有罹患肺癌的風險，還有可能是一種罕見的腫瘤在作怪，那就是「蘭格罕細胞組織球增生症」。
長期吸菸的人當出現咳嗽、呼吸困難、胸痛等症狀時，，有可能是一種罕見的腫瘤在作怪，那就是「蘭格罕細胞組織球增生症」。
1位22歲年輕男性，日前因為慢性咳嗽，到住家附近的地區醫院就診，經過影像檢查後，轉診到臺大醫院新竹分院胸腔科就醫。經過醫師詳細問診之下，發現這位年輕男性的吸菸史已經有十年了，每天可以抽一包煙。患者出現乾咳1個月並沒有痰，沒有發燒或呼吸困難，但是有拉肚子，1個月內體重減輕了2公斤。
「蘭格罕細胞組織球增生症」是少見的腫瘤，能發生在各種人體器官
透過檢查發現，這位男性在雙側上肺葉有增加浸潤，進而安排電腦斷層攝影。電腦斷層看到雙側上肺葉的支氣管擴張，以及肺實質組織被破壞，形成大大小小的空腔囊腫。除了抽血排除某些種類的病原菌，胸腔科醫師還安排了支氣管鏡，作切片送病理檢查，還有取樣做細菌培養等。臺大醫院新竹分院病理部王瑄醫師指出，該病人病理報告顯示為「蘭格罕細胞組織球增生症」。
「蘭格罕細胞組織球增生症」是少見的腫瘤，能發生在各種人體器官，常見的是小孩子的骨頭和皮膚，這種疾病不會遺傳，也不會傳染。發生在肺部的蘭格罕細胞組織球增生症，主要和抽菸特別有關係，有9成以上的病人都是抽菸患者。常見表現症狀是咳嗽、呼吸困難、胸痛等。
（圖片提供／臺大醫院新竹分院）
治療「蘭格罕細胞組織球增生症」，戒菸第一優先
治療「蘭格罕細胞組織球增生症」，最重要的就是先戒菸，臨床上可以使用的藥物治療是類固醇。大約有1成的患者，有可能會嚴重的破壞肺部，以致於需要移植治療。若有慢性的呼吸道症狀，例如咳嗽，即使是年紀很輕，還是要就醫找出原因。
王瑄醫師提醒，抽菸是許多癌症及呼吸道疾病的危害因子，也會誘發心血管疾病，與內分泌系統疾病及糖尿病等也有直接的關係，是可怕的健康殺手。呼籲癮君子們應該及早戒菸，以保健康。
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