▲（示意照/翻攝自Pixabay）
匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導
吃藥配錯飲料，代價恐怕不小！門診就有一名民眾喜愛戶外運動，假日又愛在家小酌幾杯，日前就在喝酒時，隨手拿起醫師開立的NSAIDs類止痛消炎藥就吞，原本是為了緩解運動拉傷的疼痛感，沒想到卻突大解黑便，嚇得趕緊就醫治療，醫師診斷是胃出血，全怪酒精與藥品的交互作用。
為什麼酒精不能跟藥品併服？藥害救濟基金會表示，這是不少人常問問題，因為酒精（乙醇）進入人體後，會透過體內的乙醇去氫酶及CYP450酵素代謝成乙醛，而乙醛是一種毒性物質，除了引起頭痛、心悸、嘔吐、宿醉，也有致癌的風險，乙醛須再透過酵素（乙醛去氫酶）代謝成乙酸，最後形成二氧化碳與水，排出體外。
問題在於，一旦飲酒時併用抑制乙醛去氫酶的藥品，可能影響酒精在體內的代謝，導致乙醛堆積，發生臉部潮紅、噁心、嘔吐、頭痛等類戒酒反應。
另外，藥害救濟基金會強調，CYP450酵素同時也是人體內藥品代謝的主要酵素，酒精也會抑制或誘導CYP450酵素；因此，當酒精與藥品併用時，可能會導致藥品在體內的代謝被抑制，增加藥品血中濃度，提高不良反應的發生風險和增強藥品毒性的可能。
另一方面，長期飲酒也可能誘導CYP450酵素生成，促進藥品代謝，導致藥品血中濃度下降，因而無法達到預期的治療效果，此外，也可能使藥品較易轉換成毒性代謝物造成肝損傷。
藥害救濟基金會提醒，除了影響代謝，酒精與具中樞神經抑劑作用的藥品併用時，也可能發生協同（synergistic）的效果，增加中樞神經抑制的不良反應，比單獨用藥的影響更大，嚴重時可能有意識障礙、呼吸抑制等致命的風險。
哪些藥品會跟酒精發生交互作用？藥害救濟基金會列舉，包括非類固醇消炎止痛藥（NSAIDs）可能會增加腸胃道出血風險；鴉片類止痛藥，會增加呼吸抑制的風險；中樞止痛藥，會增加長期飲酒者肝毒性風險，甚至造成嚴重肝傷害。
另外，還有鎮靜安眠藥、抗憂鬱藥、降血糖藥、抗癲癇藥、心血管用藥、抗凝血劑等，也都可能衍生健康風險或影響治療效果。藥害救濟基金會說，服藥期間飲水不飲酒，才能避免不良反應發生的風險，若一旦發生不良反應，建議回診就醫。
照片來源：翻攝自Pixabay
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