台灣今（11）日新增1例死亡案例，這名 40 多歲的男性， 3 / 8 ~ 3 / 18 到美國探親，當時是與太太一起確診。然而太太在 4 / 11 就順利出院，先生卻從無症狀，急遽惡化轉到加護病房，使用葉克膜治療，後續個案因多重器官衰竭，不幸於 5 / 10 病逝。
指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳指出，由於葉克膜使用太久會出現許多併發症，不幸的是這位男性都陸續出現，最後出現敗血性休克、多重器官衰竭才不幸身亡，在這段治療期間，照顧的醫療團隊天天穿著多重防備裝置照顧患者，實在非常辛苦，但因為這些併發症死亡率實在太高，所以難以挽回。
免疫失控造成細胞激素風暴，成為致命關鍵
然而， 40 多歲正值壯年，這名男性本身也沒有慢性病，怎麼反而一路惡化？張上淳指出，「細胞激素風暴」是關鍵：「根據我們所了解的新冠肺炎疾病特性，失控的免疫反應『細胞激素風暴』也是背後重要原因之一。」失控的免疫反應將導致非常厲害的肺炎，以致於呼吸器無法維持生命，甚至要使用葉克膜。
什麼是細胞激素風暴（cytokine storm）？這又可以稱為「免疫風暴」，簡單來說，就是人體的免疫系統出現「防禦過當」的行為。 當過敏原進入人體時，可能被過度反應的免疫系統認出病原體，發出錯誤的訊息，導致身體的B細胞分泌過量的抗體，抗體與過敏原結合後，會誘發肥大細胞分泌組織胺和前列腺素。此外，Ｔ細胞與巨噬細胞也會產生各類激素使得正常細胞也在其中受損。
這一些系列動作，會引發發炎反應，讓微血管擴張、血管通透性增加，大量的血液滲透到組織中，產生腫脹、發紅、發熱、刺痛、發癢，甚至可能引發過敏性休克，嚴重的話，患者在幾小時內，就會因此而喪命。
免疫力太強反而會出現細胞激素風暴！
台灣免疫學者、前陽明大學微生物免疫研究所教授張南驥在接受《HEHO健康》專訪時指出：「不是對抗所有疾病都要免疫力越強越好，也可能會適得其反，出現免疫風暴。」
「1918年的流感，為什麼大部分的死亡案例都是年輕人，不是因為流感本身造成身體傷害，而是免疫力太強惹的禍。」張南驥教授強調，我們對於所有病毒，都想要靠「增加免疫力」來對抗，這個觀念是需要適度調整，不一定正確。
張教授指出，國際上很多例新冠肺炎患者忽然撲倒過世，非常可能就是發炎因子隨著血液來到各個器官，引起心臟衰竭而死。「真正影響你（生死）的，並不是病毒，而是你自己的免疫反應。」若是身體已經出現免疫風暴，按照目前的治療方式，就只能採取支持性療法，像是呼吸衰竭就就插管、接呼吸器，用葉克膜或抗激素的抗體，讓肺部休息，等「風暴」過去。不過，死亡的風險依然非常大。
文/林以璿 圖/林以璿
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