越來越多文獻資料顯示，新冠病毒在進入人體後，不只影響呼吸道系統，病毒隨著血液是可以入侵到身體內器官，更有可能直接造成凝血功能異常。林口長庚兒科急診醫師吳昌騰指出：「越來越多的證據表明，新冠病毒感染會以不尋常的方式引起血液凝結，因此有可能造成患者『中風』。」
輕症青壯年染疫後引發中風
由於在美國疫情爆發之後，有年輕人和中年人突然中風引起「血栓併發症」。從最新研究《NEJM》公布的內容顯示，紐約市西奈山團隊介紹了在3月23日至4月7日，一共收治5例感染新冠肺炎後，造成中風(large vessel stroke)的年輕患者。
只是這些病人年紀分別才33歲、37歲、39歲、44歲和49瑞，突然出現的中風症狀，包括言語不清、意識混亂、面部一側偏癱、一隻手臂的沉痛感。吳昌騰醫師表示：「值得注意是這群人都未滿50歲，他們都是新冠肺炎感染的輕症或無症狀感染者。」
吳昌騰醫師分析：「罹患新冠病毒後確實有可能造成『凝血功能異常』，也和先前患者皮膚出現紅腫相關聯，只是在之前中國個案中比較沒有觀察到，但歐洲跟美國就發現還滿多引起中風，目前其實有三個研究機構在探討大血管栓塞，但不要以為年輕人不會中風。」
荷蘭3成重症患者有「血栓併發症」
但這樣的狀況不僅只有在美國發生，吳昌騰醫師指出：「荷蘭的研究人員在184例新冠肺炎的重症患者中，他們發現高達31％的病人有血栓併發症。」尤其這些染疫後中風的患者，大多數更經歷了最致命的中風類型所謂「大血管栓塞」（large vessel occlusions），一旦栓塞後一擊消滅我們負責運動，言語和決策的大部分大腦。
缺血性中風／圖片翻攝：吳昌騰醫師臉書
吳昌騰醫師解析：「這類引起缺血性中風的特徵是大腦區域的血液循環突然喪失，而導致相應的神經功能喪失，會急性缺血性中風，是因為由腦動脈的血栓栓塞或栓塞閉塞引起的。」
對於這項新興病毒，人類對它的了解還是太少，恐怕還是仰賴更多的研究，吳醫師也說：「看來我們對新冠肺炎還真是缺乏想像力，因為病毒太奸巧了！」
文、圖／王芊淩
吳昌騰醫師小檔案
- 現職：林口長庚醫院兒科急診主治醫師
- 專長：一般兒科、小兒心臟科、兒童急重症醫學
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