骨頭發疼、骨折才知是癌！ 多發性骨髓瘤10年增6成

▲（示意照/翻攝自Pixabay）

匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導

骨頭發疼，當心是大警訊！一名年近60歲的餐廳老闆娘，脊椎骨頭就莫名、持續性疼痛，本來還以為是工作太勞累導致，沒想到一就醫，原以為只是單純的檢查而已，卻一路被轉診至血液腫瘤科，最後確診是癌症「多發性骨髓瘤」。

中國醫藥大學附設醫院內科部副主任、血液腫瘤科主治醫師葉士芃表示，根據最近的2016年癌症登記報告，多發性骨髓瘤當年度新增625人，與10年前的發生人數386人相較，增加了6成5。

多發性骨髓瘤好發於60到70歲左右，過去認知多為西方人發生率較高，不過近年台灣的發生人數持續增加，醫界認為，不但與人口老化有關，也有可能受到飲食西化影響。

葉士芃說，臨床觀察發現，許多人因為骨頭疼痛、或骨折就醫，檢查之後，才輾轉發現罹患多發性骨髓瘤；也有患者是因為症狀類似慢性疾病而輕忽，往往延誤了就醫時間。

正因為多發性骨髓瘤屬於血液惡性腫瘤，較難治癒，也容易復發，且每次復發都讓治療變得更困難。

葉士芃指出，多發性骨髓瘤是由於骨髓內「漿細胞」病變所致，癌化的漿細胞會令特定的免疫球蛋白「M蛋白」大量增生，影響免疫力，導致貧血、腎功能影響，尿液的泡泡變多、體內蝕骨細胞活化，造成骨頭疼痛、骨質疏鬆，進而容易骨折。

過往治療多發性骨髓瘤只能靠化療，效果有限，存活時間僅1至2年左右，葉士芃說，近年來發現，多發性骨髓瘤細胞上帶有大量的CD38抗原，鎖定CD38抗原作為標靶，有助延長患者存活時間，好消息是，過去標靶藥物需自費，療程動輒每月十幾萬，但健保今年4月1日起核准抗CD38標靶藥物用於與現行療法併用治療多發性骨髓瘤的第二線治療，只要經事前審查核准，給付22次輸注於具有良好日常體能狀態的成人患者，預估能讓400位患者受惠。

照片來源：翻攝自Pixabay

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