磐石艦案426有抗體、二採病毒檢測陽性才確診！張上淳：病毒量含量低、傳染機會小

敦睦艦隊—磐石艦群聚事件，今（22）日確診病例再增1人，截至4月22日盤石艦共有28例確診病例！但令人訝異的是，今日確診的的案426，其實是昨（21）日公布體內檢驗出有產生（武漢肺炎病毒）抗體的3人之一，且二次PCR檢測驗出陽性（一採結果為陰性），代表體內尚有病毒存在因而確診。而這樣的現象又有何代表意義呢？

案426為日前體內檢驗出抗體3人之一，PCR檢測一採陰性，二採PCR檢測陽性發現體內還有病毒！

中央流行疫情指揮中心張上淳專家諮詢小組召集人表示，目前指揮中心針對磐石艦裡面的個案還沒有完整的檢驗都出來，只是核酸的PCR檢測已經篩過一輪。而其中有一部分個案是指揮中心非常關切的，覺得他曾經有症狀的我們就會有二採，所以有後面陸續這幾個（確診）個案的出現。

可是他們這些（確診個案）PCR檢測陽性以後，我們暫時還沒有檢測他們抗體的部分，所以有多少是同時PCR陽性、抗體也是陽性，目前還沒有資料跟大家做報告。而今（22）日這一個確診個案，為日前體內檢驗出血清抗體3人之一，本來他是PCR檢測陰性，但是因為他有症狀，特別是有發燒的症狀。

所以指揮中心先行做了抗體的篩檢，且在繼續的二採當中碰到了，又有PCR陽性，又有抗體陽性的狀況。上週六或更早之前，指揮中心也曾跟大家公布，在國內確診個案中確實也有觀察到這樣的現象，也就是已經出現抗體了，可是他PCR檢測還是可以陽性的狀態。

中央流行疫情指揮中心張上淳專家諮詢小組召集人表示，當患者體內抗體出現，雖然基本上病毒量就已經開始下降。只是下降的速度不是說抗體一出現，病毒就會馬上消失不見，會共存一段時間，這一段共存的時間也特別容易出現時陰時陽的狀態。（圖片／中央流行疫情指揮中心提供）

不過，當然也是因為我們沒有全面（針對確診者）去做檢測，只是看到有少數的個案是有這樣的狀況。而且到目前為止在敦睦艦隊中，指揮中心也只有看到這樣的一個個案是這樣的狀況。

患者體內出現抗體，病毒不會馬上消失不見！易時陰時陽，學理上此時病毒量含量很低、傳染機會小

同時，張上淳教授也補充說明，當患者體內抗體出現，雖然基本上病毒量就已經開始下降。只是下降的速度不是說抗體一出現，病毒就會馬上消失不見，會共存一段時間，這一段共存的時間也特別容易出現時陰時陽的狀態。

而時陰時陽狀態的出現，通常也是病毒量含量很低的時候，那在這樣的情況下往往也不易把病毒培養出來。雖然有很多狀況會造成我們病毒不容易培養不出，不過一般性的概念是說，當你病毒越不容易培養，此時傳染給他人的機會也會越來越小。

所以在當有抗體，指揮中心最後是不是還要做多次的PCR檢測，我們也會視病人實際的情況來做討論跟決定。不過，原則上如果是要說他（體內有抗體者）會不會還會有很容易傳染給別人的機會，基本在學理上或我們認為都是比較不容易的。

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