陳建仁副總統開講！防疫全民一起來，一次看懂面對新冠病毒我們可以怎麼防範

武漢肺炎全球大流行，雖然台灣疫情仍在可控範圍內，但面對未知、肉眼看不見的病毒，民眾仍不免心存擔憂。副總統陳建仁日前接受英國《每日電訊報》（The Daily Telegraph）專訪時指出，只要過半的民眾稍微設限，「保持社交距離」減少50％的社交接觸，大家就能有限度地過著所謂「半正常」的日常生活。

陳建仁副總統：武漢肺炎有可能會變成像流行性感冒的存在

有流行病學及公共衛生研究背景的陳建仁副總統，更特別在「Hahow好學校」新時代跨領域募資學習平台，開立了一堂 48分鐘的免費「線上防疫通識課程」，帶大家認識冠狀病毒，傳遞正確的防疫、衛教觀念。並同時對武漢肺炎的未來發展，從流行病學角度提出相關見解。

陳建仁副總統表示，從SARS到MERS，到這一次的武漢肺炎，我們知道冠狀病毒慢慢在改變；變成在無症狀或輕症的時候就會感染，而且所造成的疾病嚴重度，也沒有像MERS跟SARS那麼樣的厲害。

所以我們可以說這一個武漢肺炎的病毒，在它有輕症的感染，還有無症狀感染的情況下，都會有傳染的情況發生，實際上要從這一個世界上消失是有它的困難度；且未來它很有可能慢慢地會變成像流行性感冒一樣，會經常在人群當中存在。

有流行病學及公共衛生研究背景的陳建仁副總統，更特別在「Hahow好學校」新時代跨領域募資學習平台，開立了一堂 48分鐘的免費「線上防疫通識課程」，帶大家認識冠狀病毒，傳遞正確的防疫、衛教觀念。（圖片／ Hahow好學校提供）

面對武漢肺炎必須爭取快篩、藥物、疫苗研發時間

因此，面對武漢肺炎，我們必須爭取時間，準備三件很重要的利器來對抗它！第一個，就是快篩的工具；第二個，就是抗病毒的藥物；第三個，就是疫苗！

過去我們在碰到2009年H1N1流感大流行的時候，我們在社區裡面讓開業醫有快篩工具，快篩陽性的人就給他抗病毒藥物的治療，病人自己治療好了，病毒的量降低了，也不會傳染給別人。

那等到疫苗研發出來的時候，我們就開始全民來接種疫苗。同樣地在面對武漢肺炎變成流感的一樣的狀況下，我們現在要積極地來從事科技的研發、來發展快篩的工具、來發展抗病毒的藥物以及疫苗。

而武漢肺炎快篩的工具，大概在未來的三個月內可能就可以上市；藥物部分經過臨床實驗以後，我們也希望在未來的六個月內，我們就能夠有很好的經過臨床實驗証明有效的藥物可以使用；至於疫苗的研發可能還需要有一年到一年半的時間（錄影時間2020.4.7）。

為什麼防範武漢肺炎蔓延必須進行隔離檢疫？陳建仁副總統以傳染動力學基礎告訴你

因此，在此之前，如何防範武漢肺炎持續擴散非常重要！其中，對於可能接觸者進行居家檢疫、居家隔離、自主健康管理等隔離檢疫，就是很關鍵的方式之一。陳建仁副總統提到，因為到目前為止武漢肺炎還沒有抗病毒藥、也沒有疫苗可使用；再加上武漢肺炎輕症，或者是沒有症狀也會感染，因此現階段最有效的防堵方式就是隔離檢疫！

傳染動力學。（圖片／擷取自Hahow好學校）

那隔離檢疫真的有效嗎？陳建仁副總統也以傳染動力學的基礎，帶大家做一個很簡單的數學的運算。我們假設一個SARS的病人會傳染給3個他的密切接觸者，那每一次傳就是1個傳給3個，3個再傳給9個，9個傳給27個；如果這樣一直傳，只要傳10次就有6萬個人會得到感染，那這個時候我們叫R0（基本傳染數：指在沒有外力介入，同時所有人都沒有免疫力的情況下，一個感染到某種傳染疾病的人，會把疾病傳染給其他多少人的平均數），也就是基本感染數是3的時候，傳10次就會有6萬人感染。

但如果假設他感染的3個人當中，有1個人他趕快在家裡居家隔離，或者居家檢疫而不感染給別人的話，那這個時候R0就變成了2，那這個時候就是1傳2傳4傳8傳16，傳到後來會怎麼樣呢？傳10次為1024，所以你看，R0從3變成2的時候，就可以從6萬人減到1千人。

那假設這3個人當中，有2個人居家檢疫、居家隔離，只會傳給1個人，R0就變成1，傳10次那會是多少呢？那傳到10的時候還是1。那如果3個都隔離、3個都檢疫會怎麼樣？那就沒有人會得到感染！所以如果我們有確實檢疫隔離的時候，這個疾病就不會傳下去了。

在傳染動力學的立場裡面，如果我們把受到感染的人隔離檢疫起來，我們就可以使疫情大大地緩和，甚至可以使疫情消失。所以即使我們沒有抗病毒藥物、沒有疫苗，我們現在還是可以藉著大家的同心合力，做好隔離檢疫的工作、做好自主健康管理，保持社交距離、來使得疫情得到很好的管控。

各種保持社交距離措施的估計傳染數。（圖片／擷取自Hahow好學校）

只要減少50％的社交接觸，就能正常上學、上班，維持「半正常」日常生活

當R0值很大、當接觸率很高、沒有隔離、沒有保持社交距離的時候，流行是遽起遽落，那在這個情況下，如果一時間有很多人生病湧到醫院去的時候，醫院的資源、人力都沒有辦法好好照顧病人，就好像現在在歐美爆發流行的情況。

如果把疫情壓下來，那就會變成了很緩和的情況下，這個時候我們的病人數不多，因此我們的醫院可以好好照顧病人，那致死率也可以好好地下降。所以在這裡也是跟大家講，這一個R0值確實是很重要的！

從這一個流行曲線當中，可以當作一個很好的指示我們說，好好地做好隔離檢疫，然後我們就可以把這一個疫情好好地壓低，我們一個很高的高峰，就可以把這個曲線給壓平下來，叫「Flatten the Curve」就是使曲線壓平，那這樣我們就可以有很好的機會，使每一個病人得到最好的醫療照顧。

社交距離：壓平流行曲線。（圖片／擷取自Hahow好學校）

而想要降低R0值，在疫情流行期間有一件事情很重要，那就是「保持社交距離」！當我們保持社交距離的時候，剛才那個有效接觸率就可以下降，因此疾病就不會很快速地擴散開來。

就是本來有很多人得到感染，但如果很多人都能夠盡量留在家裡的時候，那這個時候我們會發現感染的情形就會越來越少。那如果說我們現在不要坐飛機，甚至不要到BBQ餐廳去吃東西，或者是不要去參加很多人的聚會，這個時候我們就可以使得感染人數更加地減少。

減少社交接觸的成效樹狀圖。（圖片／擷取自Hahow好學校）

如果很多人因為他的工作的性質可以在家裡工作，就留在家裡工作的話呢？我們就可以看到感染的人數就更少。所以要縮短社交的距離，有很多的方式，像是病例隔離的治療，這當然是很有效，但是病例很少的時候，因為它佔整個人口的比率很小，即使它會限制了這個病人百分之百的社交活動，但是對於整個族群的影響其實是不大的。

所以雖然居家隔離檢疫有一些幫助，但是還需要再更加地來保持社交的距離、限制社交次數；只要有50%的人，好好地限制你的社交次數，降到平常社交次數的50%的話，我們的疫情是可以控制的。

如果大家能夠持續地做好檢疫隔離的工作，保持社交距離，那我們就能夠維持「半正常」的日常生活，不必停止所有活動！可以去上學、上班，做必要的事，只需要減少非必要的娛樂活動，例如：去娛樂中心、旅遊等。透過保持社交距離，減少50％的社交接觸，就能爭取到更多防堵疫情擴散，等待相關快篩、疫苗跟藥物出現的時間。

防堵武漢肺炎疫情，需要全民普篩嗎？陳建仁副總統這樣說！

除了說明隔離檢疫的必要性外，陳建仁副總統也特別針對民眾疑惑：為了防堵武漢肺炎疫情，到底有沒有需要對台灣所有的人民都進行病毒篩檢檢查？其提到，實際上篩檢最主要的目的，就是要找出感染的人。但從台灣我們可以看得到，我們的致死率是低的，而且發生率也低。且在台灣大部分的個案都是境外移入，而且在社區感染的個案裡面大部分的人都可以追溯到感染源。所以在這樣的一個情況下，台灣不需要做全民的普遍的篩檢，這樣的話是有一點像是無頭蒼蠅，找不到重點。

我們反而應該要找到高危險群來篩檢，當然密切接觸者、從疫區回來的人；或者醫療照顧者，還有公車司機或者計程車司機，或者是超商的櫃檯員，他們都是有比較高的風險得到感染。如果要做篩檢的話，我們也應該集中在這一些人來做篩檢，才能夠達到很好的效益，也能夠使每一個高風險的人，都可以得到很好的保護。

戒慎但不要恐懼！保持社交距離、良好的衛生習慣，就可以免於病毒危害

至於一般的民眾其實不用擔心，因為你感染的風險很小，而且在台灣有病的人、身上帶病毒的人已經在醫院隔離治療；那有可能帶原的人都在家裡居家隔離、居家檢疫，因此病毒大部分都是被隔離出來了，所以我們得到感染的情形是不高的。

那大家可能還是會擔心，但是還有一些無症狀帶原者啊？但是無症狀帶原者如果他是密切接觸者，他是從疫區回來的人，還是在家裡檢疫的，所以大家可以放心！「我們要戒慎，但是不要恐懼。」大家保持一個平常心過正常的生活，但是我們好好地保持社交距離，做好勤洗手、量體溫；然後必要時戴口罩，保持良好的衛生習慣，就可以使自己免於病毒的危害。

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