深頸部感染長出腫瘤　這些警訊不可輕忽

【健康醫療網／記者曾正豪報導】一名29歲男子，患有後天免疫缺乏症後群，因連日來發燒就醫檢查，發現為左側鎖骨上無痛性腫塊，經超音波導引切片病理結果為乾酪性壞死，且確診為結核菌感染；另名37歲男性，則因右耳下紅腫、牙關緊閉及吞嚥疼痛等症狀就醫檢查，醫師發現唾腺管開口有膿瘍排出，進一步檢查後，確診為深頸部感染。

頭頸部腫塊成因多　必要時應進一步檢查

引起頭頸部腫塊原因較多樣性，包括感冒、鼻竇炎、扁桃腺炎、唾液腺炎、淋巴腺炎等，甚至鼻咽癌、口腔癌、喉癌等都可能成為危險因子之一；臺北市立聯合醫院仁愛院區耳鼻喉科主治醫師余育霖指出，在診斷上，得先排除感染症所造成的因素，像腫塊摸起來紅腫熱痛且於數日至數週內生成，合併有發燒、心搏過速等症狀，就可能是感染症所造成，並透過詳細的病史詢問及理學檢查，才能有效確診。

腫塊大於1.5公分且實心　惡性腫瘤機率高

當頭頸部腫塊發現已大於兩週，就有可能是腫瘤，這時就得進一步檢查以辨別為良性或惡性；余育霖醫師表示，若腫瘤具彈性且表面平滑，則可能為良性病灶，但若有抽煙、嚼檳榔、口腔潰瘍、耳悶、流鼻血、腫塊大於1.5公分且實心和無法移動等現象，則為惡性腫瘤機率高；余育霖醫師強調，這時就得進一步檢查診斷，並依照病症給予合適的治療方式。

出現相關症狀　應盡快就醫檢查

治療上，若為甲狀舌骨囊腫、脂肪瘤、腮裂囊腫等良性病灶，則可藉由手術切除，若為惡性腫瘤，則給予手術切除、化學治療或放射治療；余育霖醫師強調，不管是否有感染，或為良性惡性腫瘤，都有可能引起消化呼吸道症狀或神經學症狀，因此若有相關症狀出現時，應盡快就醫檢查，及早治療，才能避免使症狀加劇。

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