台灣武漢肺炎又新增2例!從1月21日發現第一例以來,短短1個月的時間,不但總案例已經來到26例,而且還陸續發生本土感染、家庭群聚感染,甚至出現了「感染來源不明」的確診案例,如果沒守住,下一步就是社區傳播。
而這名「感染來源」不明的第24例,還在加護病房搶救中,現在是戴著呼吸器在維持呼吸。
第24例病況惡化速度超快!20天內從單純咳嗽變成呼吸衰竭、仍在加護病房搶救
第24例是一名居住在北部的67歲女性,平常生活單純,近2年也沒有出國史,不是在家看電視、就是在社區運動,偶爾會和朋友去唱卡拉OK,出外的時間很少。但曾經在1月6日時,跟小女兒的同學碰面,而小女兒的同學當時是從杭州來,或許可能是一個感染源。
相隔17天之後,第24例在1月22日開始出現發燒、咳嗽等症狀,前往A診所就醫,被診斷是感冒,診所在23日時幫他做了流感快篩,發現是A型流感陽性,就開始進行相關治療。
但沒想到,第24例的症狀並沒有變得比較輕微,在1月28日時,她又前往另一家診所,被診斷是急性支氣管炎,1月29日時因為症狀加劇、出現呼吸急促,又返回第一間診所就醫,被緊急轉到大醫院急診,診斷是肺炎,1月30日開始住院。
而住院的隔天,第24例的病情急轉直下,開始惡化,戴上了氧氣面罩,而這時流感快篩已經呈現陰性,但無法確認是否為「偽陰性」,因為其實流感的快篩準確率只有70%;到了2月10日,病情更嚴重了,併發呼吸衰竭、插管、轉入加護病房,這次的流感快篩也是陰性,開始列入「不明原因肺炎」。
在2月17日時,台灣
近2年無出國史, 在1月22日出現發燒、咳嗽等症狀,而1月22~29日曾4度去診所就醫,因症狀加劇且出現呼吸急促情形,於29日晚間前往醫院急診,經檢查診斷為肺炎。
中央流行疫情指揮中心21日公布新增2例COVID-19(武漢肺炎)病例,為第24例的家人,第25例是20歲的外孫女,第26例則是40多歲的小女兒。
第24例是北部60多歲女性,近2年無出國史, 在1月22日出現發燒、咳嗽等症狀,而1月22~29日曾4度去診所就醫,因症狀加劇且出現呼吸急促情形,於29日晚間前往醫院急診,經檢查診斷為肺炎。
指揮中心應變監測官莊人祥說,這名個案女兒的同學曾有中港澳旅遊史,婦人與自杭州返台的女兒同學曾於1月6日接觸碰面,但由於接觸時間與發病時間間隔過長,研判可能性較低,目前還在疫調。「她活動史單純,不是在家看電視就是在社區運動,偶爾和朋友去唱卡拉ok,但1月6日的那個接觸史要感染的可能性很低,但假設是感染源的話潛伏期有17天。」

第25例第病人是案24的外孫女,年齡僅20歲。她在1月28日出現上呼吸道症狀,但是症狀輕微沒有就醫,之後在1月31日出現發燒情形,到診所快篩為陰性;於2月4日再度到診所就醫。
據了解,她雖然沒有跟第24例同住,但曾於2月11日至醫院探視案24。2月19日,她被隔離到負壓隔離病房進行採檢,並於2月21日陽性確診。目前感染源還在調查中。

而案26則是案24的小女兒,今年40多歲,一直到2月20日,她每天都會探視案24。案26並沒有出現發燒或是呼吸道的症狀,但是在2月3日曾因為胃食道逆流到診所就醫,並於2月6日再次就醫。
案24確證後,小女兒於2月20日進行負壓隔離病房採檢,並於2月21日確診陽性。
據了解,這兩名新增患者都沒有出國旅遊史。目前已經掌握了本起家族群聚相關接觸者共391人,已經採檢169人,其中2人確診(也就是案25、26),143人為陰性,其餘還在檢查中。


文、圖/林以璿、盧映慈
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