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不明原因手抖 竟罹罕病威爾森氏症

優活健康資訊網/記者 黃苡安 2020.02.18 17:00

(優活健康網記者黃苡安/綜合報導)數年來26歲方小姐左手要拿東西時都會顫抖,她一直不以為意,近日發現走路越來越不穩,甚至不扶牆便無法行走,因此到醫院掛急診。經神經內科醫師診視,發現方小姐有肌張力不全、動作遲緩等神經症狀,眼睛也有典型的棕色環(Kayser-Fleischer ring)。追問病史發現,方小姐長期以來經期都不規律,國中時,甚至發生過一次溶血性貧血。經住院抽血、驗尿、肝臟和腦部檢查後,發現血液中銅藍蛋白偏低、尿銅偏高,肝臟出現肝硬化病變,腦部核磁共振有典型表現,她與弟弟都被確診為罕見的「威爾森氏症」。

遺傳疾病 每3萬人有1人罹患
李承軒醫師解釋,威爾森氏症是一種銅離子代謝異常的遺傳疾病,屬衛福部認定之罕見疾病,約三萬人中會有一人得到此病,在亞洲發生率更高。由於其遺傳模式為隱性遺傳,所以父母通常並不會發病。銅離子為人體所必需,但威爾森氏症病患的身體無法將過多的銅離子排出,導致堆積在體內,最常影響的器官為肝臟和腦部,早期就會造成肝硬化,常在二、三十歲時會出現神經症狀,最常造成手抖、肌張力不全、面部表情僵硬、類巴金森症狀、步態不穩、吞嚥及構音障礙、情緒和精神異常。另外,眼睛也可能看到銅離子堆積的棕綠色環,需注意和老人常見的角膜老年環不同。

有藥物治療 需搭配低銅飲食
李承軒醫師並進一步說明,和多數遺傳性疾病不同的是,威爾森氏症是極少數有藥物可治療的遺傳疾病。藥物將身體堆積的銅離子排出,搭配低銅飲食治療,病患可在治療下阻止疾病繼續惡化,甚至部分恢復。雖然需終身治療,是條漫漫長路,但若未治療讓疾病持續惡化,病患最後會因嚴重的肝臟或腦部併發症死亡。

李承軒醫師呼籲,若有不明原因的漸進性手抖、步態不穩,建議到神經科接受檢查。威爾森氏症是手抖的罕見原因之一,若能及早發現、及早治療,將會大大改變病患的一生。 

資料來源:http://www.uho.com.tw/hotnews.asp

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