長期便秘要小心　恐是腸道外長腫瘤導致

【健康醫療網／記者林怡亭報導】長期便秘或排便不順可別輕忽，小心恐埋下衍生腫瘤的危險因子；北醫附醫大腸直腸外科黃彥鈞醫師表示，臨床上許多人都因大便潛血反應出現陽性時，才就醫治療，多半擔心是大腸癌等腸道疾病，但其實也可能有腸道外長腫瘤的可能性，不得輕忽嚴重性。

年輕女性長期便秘　竟是腹部單中心淋巴增生　　

臨床上，一名20餘歲女性，無相關病史，但半年來飽受便秘之苦，直到發現右側肚子逐漸突出因此就醫，經抽血生化實驗數據均顯示正常，但電腦斷層掃描後發現，這名女性後腹腔出現腫瘤，因而壓迫腸胃道導致便秘，經手術切除化驗後，腫瘤竟是罕見的腹部單中心淋巴增生性疾病(Castleman/城堡人疾病)，所幸術後患者便秘及腹部腫大症狀已緩解。

Castleman疾病屬罕見腫瘤　多好發腹部縱隔腔

Castleman疾病屬於良性腫瘤，多好發於腹部縱隔腔，又分為局部型與多發型淋巴增殖；黃彥鈞醫師表示，前者多沒有症狀，臨床上得需透過病史詢問及影像學檢查才能確診，通常透過手術治療都能恢復健康，至於後者患者會出現盜汗、發燒、體重減輕等症狀，且預後較差，有演變成癌症風險。

腹部突然腫大　應進快就醫檢查

此次個案也結合一般外科(臨床)與大腸直腸外科(研究)的跨團隊合作，因此也登上國際知名Gastroenterology期刊；黃彥鈞醫師強調，民眾若長期出現便秘、不正常的體重變化，甚至腹部突然腫大等現象，就應就醫檢查，並詳細告訴醫師病史，排除腫瘤可能，才能使症狀加劇。

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