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腸胃常生病,小心胃潰瘍、十二指腸潰瘍找上門!預防方法報你知

華人健康網/圖文提供/彰化基督教醫院遠距健康諮詢中心護理師陳淑暖 2020.01.28 10:30

小莉是職場新人,工作壓力大、三餐不定時且暴飲暴食,熬夜忙碌時一天要喝下數杯咖啡、一堆蛋糕甜食,幾個月後,開始發現消化不良,漸漸地感覺胃糟糟、悶悶痛,胃酸逆流及腹脹、噯氣等不舒服症狀,至醫院檢查之後,發現是得了十二指腸潰瘍。

愛吃偏辣火鍋的老張,總喜歡在寒冷的冬日,和幾個朋友聚在一起,圍在火鍋旁一邊吃火鍋、一邊飲酒作樂。可是,火鍋在口味上又往往偏油、偏辣,大夥歡樂相聚不知不覺又吃得多、喝得多,最近感到腹脹、消化不良、上腹痛、嘔吐等症狀,至醫院檢查之後,發現得了胃潰瘍。

冬天是消化性潰瘍好發的季節

時序進入寒冬,是消化性潰瘍好發的季節,人體受到冷空氣刺激後,胃腸易發生痙攣性收縮;另一方面,氣溫較低胃口大開,人們更容易濫食濫飲、喜愛吃麻辣火鍋、高油脂補湯等食物、吃東西沒有節制,導致腹痛、腹瀉、胃腸不適等消化不良現象,加重腸胃的負擔。

消化性潰瘍是指胃、十二指腸等處的黏膜及內皮層受到胃酸侵蝕,造成胃腸道黏膜受損,如發生在胃部稱為胃潰瘍,發生在十二指腸則稱為十二指腸潰瘍。二部位潰瘍特徵比較如下表格:

本篇介紹潰瘍發生的原因、症狀,及教導民眾如何預防的方法。

潰瘍發生的原因

消化性潰瘍是消化系統常見疾病,發生的原因除了遺傳因素及潰瘍復發外,還有以下常見的原因:

1.飲食習慣不良:如三餐不定時定量、暴飲暴食;喜好攝取刺激性的及不易消化的食物:例如辣椒、咖哩、菸酒、咖啡、糯米製品等。

2.藥物的刺激:有些藥物使用對胃黏膜會造成明顯的破壞,例如非類固醇消炎藥(NSAIDs)、阿斯匹靈、類固醇等。

3.精神和生理壓力過大:容易緊張、生氣、焦慮或悲傷等情緒,會使胃黏膜的血液循環不良,導致胃蠕動減緩及胃液分泌變少,導致消化不良。

4.幽門螺旋桿菌感染:人類是幽門螺旋桿菌唯一的宿主,腸道內存在幽門螺旋桿菌會造成黏膜傷害。

消化性潰瘍常見的症狀:

1.上腹部疼痛,如悶痛、刺痛、灼熱痛或陣痛的感覺症狀。疼痛與進食明顯有關。十二指腸潰瘍患者,常在飢餓時疼痛,進食後可緩解;胃潰瘍患者在進食半小時後上腹疼痛。

2.胃酸逆流、打嗝、腹部脹氣、噁心及嘔吐。

3.不想吃東西,長期可能造成營養不足。

4.嚴重時會引發胃穿孔或出血,此時可發現病人的大便色黑或帶血。

檢查、治療方法

醫師根據病患的症狀安排相關檢查,通常會行上消化道內視鏡檢查,如有發現消化性潰瘍,必要時會施行組織切片檢查、幽門螺旋桿菌檢查,確診後開立藥物治療。

1.藥物治療:醫師以病因區分開立藥物治療,作用能中和胃酸、減少胃壁細胞分泌胃酸、減低疼痛及保護黏膜;如有幽門螺旋桿菌感染,需使用抗生素治療。民眾需依醫囑將整個療程藥物服用完畢,勿因症狀改善自行停藥,避免復發或產生嚴重合併症,如出血、穿孔等。

2.生活習慣調整:除了藥物治療,生活習慣調整也是治療的重要一環,並預防潰瘍再度復發。

(1)紓解壓力、保持心情舒暢,充足的睡眠,避免工作過度勞累。

(2)避免傷胃藥物:勿自行服用成藥,例如非類固醇消炎止痛藥(NSAIDs)。已有嚴重胃部不適的慢性病患者,可與醫師討論更換藥物;或是用藥時併用保護胃壁的藥,減少傷害。

(3)養成良好的飲食習慣:吃東西要細嚼慢嚥,讓食物充分磨碎並與唾液混合,這樣有助於消化,減輕對胃的負擔。

◆定時定量用餐,避免過度飢餓再吃過飽,更要避免暴飲暴食。每餐進食量應有基本定量,例如吃8分飽。吃得太飽會使胃竇部過度擴張,增加胃泌素的分泌,而使胃酸增多;吃得過少,食物不能充分中和胃酸,潰瘍可受胃酸刺激而引起疼痛,並難以癒合。

◆避免攝取刺激胃酸分泌的食物:如肉湯、生蔥、生蒜、濃縮果汁、咖啡、酒、濃茶等,以及過甜、過酸、過鹹、過熱、生、冷、硬、粗纖維等食物。另較難以消化的糯米製品食物,除了較難消化,滯留在胃內的時間長,從而刺激胃壁細胞及胃幽門部的細胞,使胃酸分泌增加,加重病情。

◆應選用易消化、含足夠熱量、蛋白質和維生素豐富的食物。如軟米飯、細麵條、牛奶、豆漿、雞蛋、瘦肉、豆腐和豆製品。

◆建議常吃水果和蔬菜,不僅可預防潰瘍,還能提供足夠的礦物質,如高麗菜、南瓜、山藥、南瓜、秋葵等食材都是很好的選擇。

◆食用適量的脂肪:用以抑制胃酸分泌及胃腸乳蠕動,但油炸食品不宜食用。

◆以下列舉三樣筆者參考專家推薦顧胃的食材,做成的家常菜給民眾參考。如果有其他慢性病,則依疾病治療原則,僅供參考。

1.秋葵煎蛋(材料:秋葵3根、雞蛋2顆、油、鹽少許)

2.高麗菜炒雞肉(材料:高麗菜1/4顆、雞胸肉、枸杞、油、鹽少許)

3.桂圓銀耳湯(材料:白木耳一碗、桂圓紅棗數顆、少許枸杞、冰糖)

文章連結 http://www.top1health.com/Article/30/80678

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