冰雪奇緣真人版？今年35歲的歲郭姓少婦每當遇到寒流或氣溫下降，四肢常會出現僵硬、冰冷症狀，雙手更是慘白毫無血色，原本以為只是血液循環差，不以為意，沒想到日前右半邊臉頰竟出現面癱症狀，趕緊到醫院就醫，經仔細檢查後確診為「冷凝球蛋白血症」，還好給予藥物治療後已無大礙。
患有「冷凝球蛋白血症」患者的手部狀況。（圖片／亞大醫院提供）
「冷凝球蛋白血症」怎麼發生？免疫疾病、身體慢性發炎性是關鍵
亞洲大學附屬醫院副院長、免疫風溼科主任蔡肇基表示，「冷凝球蛋白」是人類血清中的一群遇冷即沈澱之免疫球蛋白，在低體溫時，會在血管產生凝結，導致局部血流阻塞不順；當體溫上升時，則又會再次溶解恢復正常。因此，罹患此症的患者在遇到氣溫驟降時，往往就會出現膚色變白或變紫，或手指、腳指外觀有如凍傷等血液循環不佳的症狀。
而上述案例中的郭姓婦人除了皮膚異狀之外，也出現手部關節僵硬、臉部局部面癱的情形，就醫時自述並沒有相關的病史。因此趕緊安排抽血檢查，結果發現是Ｃ型肝炎帶原者，由於C型肝患者約有5成機率會出現「冷凝球蛋白血症」（即「抗磷脂症候群」），而進一步分析患者血清後，果然確診為此症。
蔡肇基主任指出，目前針對「冷凝球蛋白血症」的致病原因主要是以身體免疫疾病患者，例如，全身性紅斑狼瘡、乾燥症及硬皮症等疾病所引發。所以只要是會造成身體慢性發炎性的疾病，例如，C型肝炎或癌症都有可能引起。一般來說，臨床上處理症狀較輕者，可採用通暢血液循環的藥物，或抗凝劑來舒緩症狀；嚴重時需考慮使用免疫抑制藥物及類固醇，多數患者用藥後的效果都十分顯著。
亞大醫院風濕免疫科主任蔡肇基替患者檢查手部，圖非當事人。（圖片／亞大醫院提供）
冬天手腳冰冷嚴重？小心可能是這些潛在疾病原因引起
除了說明「冷凝球蛋白血症」的成因，蔡肇基主任也提醒，造成冬天手腳冰冷的原因很多，以急症來說，患有心臟病、高血壓及糖尿病患者，因心臟力量不足或動脈血管硬化等問題，無法將血液輸送到四肢，就是特別容易在低溫時感到手腳冰冷的族群。
此外，也有部分慢性疾病患者，會因血液中會釋放出冷凝蛋白，使血液結塊、血管栓塞而出現手腳冰冷的問題，例如，甲狀腺機能低下者，就會因新陳代謝緩慢，血管活性差而四肢冰冷；以及常見的貧血者，因自身紅血球數量不足，導致血液攜氧量不夠，就是常見的族群之一。
【醫師小叮嚀】：
所以綜合上述原因，蔡肇基主任也再次呼籲，若民眾發現自己比過去似乎變得特別容易手腳冰冷，或手腳冰冷過程有異狀，都須特別提高警覺，以免延誤治療黃金期。
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