為了推動分級醫療，健保署自去年7月起，要求區域級以上醫院門診減量2％，如果不能逹標，超過的部分將不予給付。不過，近日台北市立聯合醫院被查處大量「診察費為0」案件，第一季異常件數高達3萬2千多件，遭健保追核5千500萬元，第二季更多、高達6千多萬元，二季即被追扣上億元，恐為北市聯醫遭健保扣史上最高。
健保署稽核發現，台北市立聯合醫院「診察費為0」案件異常大量增加，經勾稽比對，這些不申報診察費案件所做的檢驗檢查等費用，卻都有向健保署申報，試圖閃避2％額度不要計入門診量。
健保署長李伯璋表示：「其實其他醫院也有類似的案件，只是因為量不多，沒辦法一一比對到底是真是假，但北市聯醫超級多，所以大數據就直接看出來了。
他也表示，其實健保署並沒有要逼醫院，不會那麼強硬的要求一定要做到，有什麼問題、困難都可以提出來，雙方再來研議怎麼進行，但要確實申報，才能真的知道問題或困難在哪。
李伯璋舉例，台大、林長每星期都會開會、檢討，這就有紀錄可以上下一起努力。「這是態度的問題，因為現在就是要改變，但我們可以一起討論怎麼改才是對彼此最好的，不是偷偷來。」
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文/林以璿 圖/林以璿
