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信念撐重擔 有愛則無畏

慈善新聞網/ 2019.12.04 15:19

諶大中主任說到很高興能藉由手術醫療,讓病患回到正常的生活,再度支持他的家庭。

  阿勇命途多舛,人生五十個年頭都在為他人操煩勞苦。婚後育有兩子的他,一心一念只願孩子平安長大,為讓他們受好教育,想盡辦法攢錢,甚至做起打牆工人撐起家裡的經濟重擔,沒想到五年前上班到凌晨三點,阿勇胸痛如撕裂般,痛不欲生,家屬帶他前往台北慈濟醫院,經X光、抽血及電腦斷層掃瞄等檢查,台北慈濟醫院心臟血管外科諶大中主任診斷為當日致命率高達35%的「A型主動脈剝離」,歷經十二小時的手術,成功將危險壓制住。

  諶主任簡單說明病情,「主動脈是從心臟出來的最大血管,送出血供全身使用。如冬天穿三層衣服,裡面破了個洞,外層還在,血液從外面穿到裡面來,往上往下穿,把血管撐開,就叫主動脈剝離。病人的主動脈剝離狀況非常嚴重,但時間有限下,為了救他,我們只能先處理最危急的的上升主動脈到主動脈弓部分。為避免日後擴大的風險,需要再做第二次的手術。」

從電腦斷層圖看出,假腔(即暗處)區塊甚多

  時過六個月,阿勇的下降主動脈急速擴大0.5公分,幸在諶大中主任執行兩個小時的手術,為其放置胸主動脈覆膜支架後獲得改善。諶主任說明,主動脈剝離無法根治,僅能根據整體直徑的擴大、肢體缺血、高血壓控制不住等病症,評估主動脈破裂風險做區域治療。近九成的病患無需進行第二次手術治療,需進行第三次手術的更是少之又少,但不幸的,一年後的追蹤檢查發現,阿勇的主動脈根部擴大到5.5公分,必須進行第三次手術。

重組3D圖更可看出剝落情形嚴重(左圖)。第二次手術裝上胸主動脈覆膜支架,另還需處理主動脈根部瘤之問題(右圖)。

  要將主動脈根部置換並不容易,「若執行班特式手術有機械瓣膜和組織辦模兩種選擇,但考量病患的年紀、經濟能力以及工作型態,兩款瓣膜皆不適用,唯有留下自體主動脈瓣膜才是對病患最好的選擇。」

  經過諶大中主任連續執刀十六個小時,病患阿勇感激救命之恩,「如果不是諶醫師高明的醫術,就沒有現在的我。謝謝他幫我延續我的生命,讓我可以照顧家庭,讓家人不用擔心日常生活、順利平安。」

  術後的阿勇一改過去的飲食習慣,定期回診追蹤,狀況穩定。因懷抱守護家庭的堅信,讓他撐過生死交關,更讓他領悟到照顧好自己的健康,才是照顧摯愛的根本。他也感恩諶大中醫師秉著「醫者父母心」的大愛精神,給了他第二次生命,能重新展開美好生活,為他挽留一個圓滿的家庭。

(撰文╱許嫚真,攝影╱廖唯晴、諶大中提供)

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