如廁暈厥不省人事　送醫救回一命

記者林重鎣／台中報導

家住高雄，生活單純平時喜愛單車運動，無不良嗜好的52歲簡先生 ，趁著連假期間，陪同太太回台中的娘家過節， 在清晨如廁時發生暈厥不省人事，簡太太呼叫無效後， 鄰居趕來幫忙，趕緊施行心肺復甦術， 直到救護車緊急醫療技術員接手，送至大里仁愛醫院急救， 挽回一命。

心臟內科主治醫師施昇宏表示，簡先生到送達本院急診途中，曾受自動體外心臟除顫器(簡稱AED)的電擊，有一度恢復心跳， 急診處置過程中，心電圖顯示急性心肌梗塞， 心臟內科團隊緊急啟動心導管的治療， 已完成血管的疏通並給予主動脈內氣球幫浦的置放， 以提供心臟更好的循環，心導管治療之後，患者仍處於重度的昏迷， 醫師與家屬討論病情後給予維期2天的低溫治療， 經加護病房醫護團隊的悉心照護,簡先生的生命徵象趨於穩定， 更令人振奮的是簡先生的意識恢復、身體狀況良好，透過神經學理學 及影像檢查均無明顯缺損，轉出加護病房， 於一般病房觀察無明顯不適後出院返回高雄。

心臟內科主治醫師施昇宏說明，到院前心肺功能停止(OHCA)是 指任何原因造成心臟停止運作， 接著引發身體一連串因組織器官缺氧而來的反應。 造成心肺功能停止最多的原因還是與心臟疾病有關，例如心肌梗塞、 心律不整或其它如肺部的問題(氣喘、呼吸道阻塞、肺栓塞等）、 體液血液流失（嚴重出血、大血管破裂、厲害的腹瀉脫水） 或藥物過量中毒、電解質不平衡、 敗血症等都可能引發心肺停止運作。

心臟內科主治醫師施昇宏進一步說明，OHCA是一個癒後很差的狀 況，在緊急救護案件當中，急救後回復自發性心跳， 進而住院治療的比例約10-20%左右， 而能夠存活出院的人數則低於5%。因此， 當遇到這類患者儘快進行心肺復甦術及可能適當的電擊治療，增加回復心臟停止後恢復自發性循環的機會。

談到當日的情況，簡先生心有餘悸的表示，感謝鄰居當下立即施做CPR，更要感謝大里仁愛醫院心臟內科醫師施昇宏及仁愛醫護團隊的 照護及處置，讓生命得以延續；施醫師最後提醒民眾，有三高、吸菸 、無運動習慣，是動脈硬化的高風險群，建議戒菸外，平時做好三高的控制，除了均衡飲食外也要養成規律的運動習慣；另外， 建議民眾能學習心肺復甦術(CPR)及自動體外電擊去顫器(AE D)急救訓練，在危急的最後關頭，救人救己。