45歲的張太太有蕁麻疹病史，每當季節轉換時就容易發作，日前因蕁麻疹大發作，幾乎遍及全身，稍微一搔抓劃過皮膚即起大片膨疹，膚癢難耐，去皮膚科就診，服藥後症狀減輕至大約還有6成未好。患者特別提到蕁麻疹多好發於午後4、5點以及半夜3、5點。
中醫大新竹附醫中醫科醫師周書玉表示，蕁麻疹是一種常見的皮膚疾病，女性發生率又是男性兩倍，症狀為皮膚癢、起紅色斑塊，大約持續數小時到一天時間，症狀緩解後通常不留痕。
常見誘發原因如感染、塵蟎、藥物或食物過敏，常見食物過敏原包括牛奶、蛋、堅果、花生、小麥製品、海鮮、芒果、奇異果、草莓等；有的人則是受到溫度變化、日曬、壓力、機械性刺激而誘發；但臨床上依然有許多人是不明原因的發作。
「中醫治療蕁麻疹，會先把脈和觀察舌象，針對患者身上明顯的血虛、血液循環不好、瘀熱在體內的情形，用補血改善循環和透瘀熱的方式。」周書玉介紹。中醫治療蕁麻疹的特色在於根據每位患者不同的身體狀況，以不同的藥物治療，當身體狀況改善，症狀自然能解除。
觀察發病時間 對照中醫「時間醫學」藥到病除
周書玉另外指出，患者還可以觀察自己的發病時間，提供醫生作為治療的依據。中醫的「時間醫學」觀念認為，人體就跟大自然有12個月、春夏秋冬一樣，每個器官都有它的「時間」，一次對應著參考，就可以知道患者的哪個身體部位出問題了。
以中醫觀點而言，一天12個時辰，可分為不同時段，由不同器官來執行不同的功能：
- 晚上11～1點：膽的排毒時間
- 早上1～3點：肝的排毒時間
- 早上3～5點：肺臟的排毒時間
- 早上5～7點：大腸的排毒時間
- 早上7～9點：胃臟的工作巔峰
- 早上9～11點：脾臟排毒的時間
- 中午11～1點：心臟工作顛峰時期
- 下午1～3點：小腸吸收養分的時間
- 下午3～5點：膀胱排毒的時間
- 下午5～7點：腎臟排毒的時間
- 晚上7～9點：血液循環旺盛的時間
- 晚上9～11點：人體免疫系統休息與濾毒的時間
周書玉舉例，這名患者的蕁麻疹多好發於午後4、5點以及半夜3、5點，午後3～5點氣血流到膀胱經，半夜3～5點氣血流注到肺經，所以醫師以消風散為主方加引經藥如百合、桑白皮、柴胡桂枝湯等，經一週治療，患者表示發作頻率降低，夜癢程度也減輕，不再影響睡眠。
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文/林以璿 圖/何宜庭