癌末病人指控北部某醫學中心直腸外科梁姓名醫「殺人未遂」。（圖／胡智凱拍攝）
優傳媒記者胡智凱／台北報導
北部某醫學中心直腸外科梁姓名醫遭控訴爆出醫療糾紛，被癌末病人指控漏掉手術，同時被指事後開出內容錯誤的診斷證明書。病人如今僅剩幾個月壽命，因此委請律師怒告梁姓醫師「殺人未遂」。醫學中心初步回應，當時沒有做電燒，是基於病人身體無法負荷的考量才沒有做；至於診斷證明書的部份，還要進一步了解。
漏未動手術沒跟病人講 還照開診斷證明書
何姓病人現年59歲，因患有大腸癌並已多發性轉移至肝臟，只能盡量爭取存活時間，因此去年6月2日特地赴該知名醫學中心，請有「大腸癌手術之王」稱號的直腸外科梁姓名醫診治。
今年1月18日梁替何進行「腫瘤減積手術、熱化療及肝腫瘤熱燒灼手術」，當中「肝腫瘤熱燒灼手術」（Radio Frequency Ablation, RFA）是針對5公分以下腫瘤所進行的「微創手術」，並非梁的專業，但梁應允手術當天會安排其他醫生執行。
何姓病人表示，手術過程中因為麻醉，所以迷迷糊糊什麼都不知道；而手術過後大腸癌的部份是有好轉，但肝臟部份卻每況愈下，經常感到不舒服，也吃不下東西；3月時回診，梁姓名醫並未說什麼，只幫忙安排8月照核磁造影。
何姓患者後來因為感覺很不舒服，等不及8月去照核磁造影，於5月15日就去掛肝膽胰外科門診，主訴做了「肝腫瘤熱燒灼手術」（RFA）怎麼不見好轉？
經調閱手術紀錄在內的相關資料，發現患者並沒有做過RFA，當時由於腫瘤已達該項術式的治療極限，醫師仍幫他進行治療。患者質疑從1月11日手術，到5月15日發現，中間已經過125天，導致治療效果不佳。
病人體內腫瘤從去年的不到5公分，至今年年中已惡化至11.3公分。（圖／病人提供）
調解會議坦承沒做手術 諸多疑點仍未釐清
針對1月11日為何漏未進行「肝腫瘤熱燒灼手術」，梁在會議當天才提出解釋，稱因為其他項目的手術進行得太久，擔心病人體力負荷不了，所以才沒有執行。
但至於為何沒安排其他時間補做？以及診斷證明書上怎麼還記載有做手術？梁並未說明。但他在會議中以台語對何說：「你若沒有我治療，你老早就翹了，你知道嗎？」甚至說：「事實上按照學理來說，1月11日那次有電燒還是沒電燒也沒差多少。」讓何姓病人感到非常不悅，認為醫生怎麼可以說這種話，且如果沒差怎麼還會記載在手術同意書上？
手術同意書上記載要做「肝腫瘤熱燒灼手術」（RFA）。（圖／病人提供）
病歷會說話 醫界人士分析確有疑點
根據何姓病患所提供的病歷資料，一位在公立醫院服務近30年的主任級資深醫界人士分析：
一、「手術同意書」顯示，梁姓名醫確實有計畫要替何姓病人進行「肝腫瘤熱燒灼手術」，而按照醫界的「PDCA」（Plan-Do-Check-Act）守則，梁不只已經有計畫，且還向病人徵求同意，獲得病人的允許。
二、根據「手術紀錄」顯示，最後一個執行的手術項目是熱化療（HIPEC），然後就縫合；在紀錄上確實沒有執行「肝腫瘤熱燒灼手術」（RFA）的記載。
三、根據「診斷證明書」顯示，證明書是在1月23日由梁姓名醫掛名、顏姓醫師代為填發，上面記載病人於1月11日接受過「肝腫瘤熱燒灼手術」（RFA）。
資深醫界人士表示，針對病人是否有接受「肝腫瘤熱燒灼手術」（RFA），「診斷證明書」跟「手術紀錄」的記載相互矛盾，這是其中較大的疏失。
醫界人士指出，手術紀錄確實沒記載有替病人進行「肝腫瘤熱燒灼手術」（RFA）。（圖／病人提供）
診斷證明書上還記載著，有替病人執行「肝腫瘤熱燒灼手術」（RFA）。（圖／病人提供）
委請律師怒告「殺人未遂」
對於梁姓名醫的所作所為，何姓病人現已委請傳律法律事務所周廷威律師提起刑事告訴，罪名是「殺人未遂」、「業務過失致傷害」及「業務文書登載不實」。
告訴狀載明，梁姓名醫本應替病人進行手術但卻未予進行，已剝奪病人治療之黃金期間，致使生存機率大幅降低；而他在事發後不只沒有採取補救措施，還對病人不聞不問，「彷彿想放任病人死亡」，甚至填載不實診斷證明書欺瞞病人。
何姓病人現在轉至榮總治療，榮總郭姓醫師指出，何男肝臟部位的腫瘤在去年11月約4.96公分，如今已達到11公分。
對於病人的遭遇，郭醫師表示：「就我所認知的醫學常規和醫學倫理，手術同意書上記載的手術項目，雖然可能很多原因而沒有去執行，但通常手術後還是會跟病人報告才對。」
針對現在的病情，何姓病人表示：「原本預計可以打6到8個月的第二階段標靶藥物癌思停，但因為已經太嚴重了，現在只剩下口服的標靶藥物癌瑞格可以使用，但是癌瑞格只能暫時抑制腫瘤膨脹，並無法達到縮小，所以（壽命）也是只剩幾個月時間了。」
他難掩怨懟的眼神說：「事發到現在還是覺得很不可思議，目前撐著一口氣，就是要跟檢察官、跟法官講述自己遭遇到的故事，因為那個醫師的態度，實在很糟糕。」
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何姓病人只剩幾個月壽命，兒子辭掉上海高薪工作全職陪伴。（圖／胡智凱拍攝）
院方初步回應：考量病人身體負荷所以沒做手術
對於何姓病人的控訴，醫學中心表示，目前還沒有辦法提出正式的回應；但初步了解，當天手術從上午9時38分進行至16時10分，歷時6個小時32分，之所以沒有做電燒，是基於病人身體無法負荷的考量才沒有做。
至於為何沒有及時跟病人說明，以及診斷證明書與手術紀錄不相符合，院方表示會進一步去了解。
據指出，院方並未放棄病人，後續於5、6月間有安排肝癌專門醫師替病人做其他治療；只是病人原先病情就很嚴重，癌細胞早已瀰漫，所以效果不佳。