有效改善肩部疼痛　媽祖醫院微創肩關節鏡手術

【記者陳昭宗雲林報導】北港媽祖醫院一位57歲的吳姓女患者，從事美髮業30餘年，2個月前右肩無法上舉與後彎開始疼痛，因為沒有急性骨折的情形，所以先在診所接受保守性治療、復健，但其疼痛仍然存在，而且嚴重影響睡眠及日常生活如開車、洗臉、梳頭、穿內衣等動作。經中國醫藥大學北港附醫骨科謝宏侖醫師詳細的理學及骨節影像學檢查，診斷為肩峰骨刺引起的肩峰下夾擊症後群，與患者討論並詳細說明手術過程後，決定接受微創肩關節鏡手術，術後右肩上舉後彎疼痛立即改善，隔天出院給予三角巾保護即可恢復日常自在生活。

謝宏侖醫師指出，肩峰下夾擊症候群是肩部疼痛最常見的原因之一，可以視為退化性旋轉肌袖破裂的前奏曲，其疼痛來自於肩峰下的滑囊炎，接著進展成部分或全層旋轉肌袖破裂，最終演變成巨大型旋轉肌袖破裂。臨床的症狀為疼痛日漸加劇、無法執行過肩的動作、夜間疼痛等，需藉由詳細的理學檢查及影像學檢查才可診斷出是否為單純的肩峰下夾擊症候群或是合併旋轉肌袖的破裂。

謝醫師也說，兩者皆可以藉由微創肩關節鏡手術來治療，術後傷口為三個約1公分大小，且病人皆可隔天出院，是相當安全且有效率的手術方式，在門診追蹤時，病人無法高舉的右手及夜間疼痛症狀得到大幅改善，甚至原本出門無法自行開車的困擾也一併解決。

副院長林榮生表示，肩峰骨刺常見於中年人，因骨刺頂到旋轉肌，造成發炎、磨損甚至破裂，而肩關節運動傷害中，肩峰下夾擊症候群就是常見的症狀。患者因過量的使用肩膀上舉，或其他對上肢肩關節負擔非常大的動作所造成，亦常誤以為是五十肩，所以有肩關節疼痛症狀還是需由專業醫師評估，找出最合適的治療法，媽祖醫院微創肩關節鏡手術即是一種安全、有效、術後恢復快的治療方式。

圖說：北港媽祖醫院微創肩關節鏡手術有效改善患者肩部疼痛，且安全、傷口又小，術後隔天即可出院恢復日常生活。（記者陳昭宗拍攝）