台灣人的平均壽命越來越長，但是壽命變長，健康的餘命卻沒有跟著增加，不少人生命最後的日子是躺在病床上度過的。而其中最會導致「臥床」的，不是癌症、不是慢性病，而是容易被年輕人忽略的骨質疏鬆跟肌少症，也因為從年輕時就沒有這樣的概念，老的時候也不知道應該怎麼保健骨頭，直到骨折才發現骨質疏鬆已經非常嚴重。
骨質疏鬆只要補鈣？
很多人對於「骨質疏鬆」的印象，都還停留在補鈣就好、補鈣可以預防。其實補鈣，只是提供身體很多製造骨頭的材料，延緩骨質疏鬆的時間，但製造骨頭還需要有「造骨細胞」，這就不是靠補鈣可以補足的，台大醫院雲林分院骨科部主治醫師傅紹懷說，中年以後，骨質平均每年會減少0.3~0.5%，除了補鈣，還需要運動。
因為負重運動可以強化肌肉，增加關節的穩定性，同時讓身體製造造骨細胞，幫助骨質的生成，而這是光吃鈣沒辦法補起來的，也是很多人會忽略的部分。但如果沒有養成運動的習慣，等到老了、骨質真的疏鬆而且肌肉流失的時候，要去做那些運動也非常困難，變成惡性循環。
骨質疏鬆只要不跌倒就好了？
前面講的是還算積極的一派，還會願意補鈣來預防骨質疏鬆。但很多人會認為即使自己骨質疏鬆也沒關係，覺得「反正我也不出門」，或是「反正只要不跌倒就好了」，傅紹懷說，真的別小看骨質疏鬆，嚴重的骨鬆，是連睡覺翻身都會骨折的，然後覺得自己整天這邊痛、那邊痛，其實骨頭早就斷掉。
「我們曾治療過一名82歲的阿嬤，她住在養護中心，因為長期臥床、根本不會跌倒，大家也就沒有想到她的骨質疏鬆問題。直到有一天，她一直跟醫護人員說『腿好痛好痛』，送到這邊來才發現腿骨已骨折，骨質密度是-5.8，幾乎沒剩下多少了，難怪連睡覺翻身都可能造成骨折。」傅紹懷說。
雖然這位阿嬤本身就是長期臥床的人，但傅紹懷說，骨折不是都像我們想像、是骨頭「啪」一聲斷掉，會突出來的那種；也有可能只是壓到斷掉、碎裂，但因為骨質很稀疏，就像脆笛酥折斷之後的感覺，但不管是哪一種骨折，只要發生，就會影響行動力、支撐力，常常容易感到疼痛、影響行動，最後乾脆躺在床上不動，讓骨質流失更快、更容易骨折，2成的患者在髖骨骨折臥床後，1年內就死亡，最後的生命就在床上結束。
骨質疏鬆該這樣預防
除了吃鈣質之外，其實建議要「定期追蹤骨質」，才能知道自己現在的骨質狀況，適時的調整自己的飲食、運動習慣，所以從35歲之後，每隔3年做一次骨質密度（bone mineral density test, BMD）的檢查，是最恰當的。
台北慈濟醫院骨科醫師吳宗樵說，骨質疏鬆的檢查方式有3種，包括線上骨折風險評估工具（請按此）能初估未來10年的骨折機率，也可以利用足跟定量超音波儀器初步篩檢骨質密度，這則是簡單健檢最常用的工具；但最準確的，一定要選擇雙能量X光吸收儀，檢查腰椎及髖骨這兩個危險區，而費用大約800元左右，並不貴，建議大家一定要愛惜自己的身體，才能健康到老。
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文／盧映慈 圖／何宜庭