撰文／大林慈濟醫院
攝影／大林慈濟醫院提供
52歲的蔡女士一走入門診後，趕緊伸出她的雙手表示常被「自己的皮膚燙到」，而且不只有手部對溫度感覺異常，有時候上半身還會覺得像泡到冰水的感覺，久而久之手也麻到習慣了，可是到後來腳的膝蓋走路會痛，腰也無法翻身，原本左腳比較嚴重，接著連右腳也是。
蔡女士接著說，剛開始在鄰近醫院看，醫生說是輕微的骨刺問題，叫她做復健，但不知道為什麼，手到後來末稍神經已經麻痺了，連講話都會喘，甚至皮膚經常被自己的手燙到，正好那段時間她在醫院照顧生病的爸爸，每次摸父親的額頭時，都以為他有發燒，但別人摸起來卻是正常的。
晚上要睡覺時，蔡女士的腳痠痛到不行，讓她沒辦法睡，最後只能坐著才勉強閉上眼睛休息，一個晚上從11點開始到隔天早上6點，大概要痛四次，吃止痛藥吃到連眼睛都腫起來，到後來都不敢吃，就讓它這樣子痛。就在安排檢查之後，發現蔡女士的頸脊髓裡長瘤，約三公分大小，於是建議安排開刀治療。
手術在全身麻醉下，採趴姿，在術中誘發電位監測下，進行顯微腫瘤全切除，術中完整保留脊髓神經。手術後病患恢復順利，術後病理檢查結果為室管膜瘤，患者也在手術後續安排復健治療，約三個月功能幾乎完全復原。
原發性脊椎內腫瘤會造成的症狀大致可以分為脊髓病變、神經根病變，而一般相對較為良性，且腫瘤較少會轉移到其他部位，也不會有立即性生命危害，但因生長在脊椎管腔內，體積大時會壓迫脊髓神經，有時候會產生類似坐骨神經痛的症狀，讓患者以為長了民間俗稱的骨刺，嚴重時會導致四肢癱瘓、大小便失禁、感覺異常，甚至呼吸衰竭，久而久之手術也無法恢復正常，所以要早發現早治療。
脊髓內的腫瘤以室管膜瘤最為常見，一般認為摘除非常困難危險性很大，事實不然，在精細的顯微手術下配合手術中誘發電位的監測，這類腫瘤多半可以完全切除，永絕後患。其實，不論是原發性或是轉移性腫瘤，如果不妥善處理，終將傷及脊髓及脊椎神經而導致疼痛、癱瘓、甚至危及生命。
病患核磁共振檢查影像 紅圈處為脊髓瘤位置