小明從小就有異位性皮膚炎，雖然有持續治療，但症狀還是一直反反覆覆。小明爸媽聽人家說，那是因為 皮膚受到太多刺激，如果用水晶肥皂、純天然肥皂這種沒有添加物的肥皂洗澡，就可以改善皮膚的狀況，讓他們猶豫要不要買來試一試。
沒有添加物就不傷皮膚？
「任何一個皮膚科醫師都不會說沒有添加物的東西，就一定比較好。即使是天然的，也可能是對皮膚有傷害的！」國泰醫院皮膚科主治醫師俞佑說，其實過度清潔對皮膚就是一種傷害，因為皮膚需要的是「平衡」，而不是一直追求「乾淨」。
而水晶肥皂這種有高強度清潔效果的肥皂，並不是用在洗身體上，而是用來洗衣服，所以不用受一般人體用產品的規範，強度太高，用在身上一定會把表皮的油脂清得乾乾淨淨，但「因為身體還是需要油脂，所以一旦洗得太乾淨，身體就會分泌更多的油脂，結果變成惡性循環。」俞佑說。
雖然的確有些人可能真的油到必須要靠水晶肥皂才能洗乾淨，但也絕對不能天天洗，更不用說用「強鹼」肥皂給異位性皮膚炎的患者使用，俞佑說，「強鹼對皮膚才是最刺激的，因為皮膚是弱酸性，越是沒有添加物的肥皂，因為製造過程的關係，越是鹼性，越容易造成刺激性接觸性皮膚炎。」
刺激性接觸性皮膚炎
使用化妝品、藥品或是任何接觸到皮膚的產品，每次用量過多或種類太過繁雜，讓皮膚變得紅、乾、刺、癢，最後甚至會讓皮膚變得又厚又硬的一塊。
而另一位國泰醫院皮膚科主治醫師鄭煜彬也在部落格中提到，水晶肥皂的酸鹼值可能在11左右，一般市面上的洗澡用肥皂的平均pH值大約是10，但對照皮膚正常的酸鹼值是4-6，對於皮膚的保護能力、角質層的健康程度，跟皮膚抗菌的能力都有傷害，簡單來說，皮膚品質會越洗越差。
洗完之後緊繃不是細緻，是缺水！
所以俞佑強調，洗完之後，如果感覺皮膚緊繃、甚至脫屑，不要覺得「這樣是洗得很乾淨」，反而是代表皮膚已經變得太乾，不要再使用同一款產品。
如果真的要挑選不那麼刺激的洗潔產品，一般人可以選有甘油、氨基酸的產品，或是選擇酸鹼值是5.5左右的，比較能保濕、保護皮膚。俞佑說，至於異位性皮膚炎的患者，如果是小孩子，用清水洗澡也可以，如果要選肥皂，最好選不會起泡泡的，而且一定要注意保濕，皮膚越乾症狀會越嚴重。
俞佑說，不過每個人的膚質不太一樣，所以正確挑選適合產品的方式，不是聽人家推薦、或是查詢就好，還是要試用看看。「洗完之後，要感覺皮膚有一點點水水、滑滑的，才表示沒有過度清潔，使用清潔用品前，最好先試用看看，符合這個標準再繼續用。」
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文／盧映慈 圖／何宜庭