翁罹泌尿上皮癌血尿不止　竟是卅年菸癮惹禍 

記者林重鎣／台中報導

台中60歲唐先生長年在外經商應酬，菸齡長達30年， 最近兩個月來出現無痛性血尿，驚覺不對勁， 赴醫檢查後發現右側腎盂有腫瘤，確診罹患「泌尿上皮癌」第二期， 所幸醫師執行「腹腔鏡腎臟輸尿管全切除手術」，才免於擴散風險， 唐先生術後追蹤復原狀況良好，也讓他嚇得不敢再抽菸了。

醫院泌尿科主治醫師蕭子玄表示， 血尿可分為無痛性血尿和疼痛性血尿， 而與尿路腫瘤相關的常為前者，後者多半因尿路結石或發炎引起， 故當出現血尿卻無疼痛的症狀時，就應提高警覺， 否則等到伴隨疲倦、貧血、體重減輕、食慾不振等情形時， 可能已經進入泌尿上皮癌晚期，恐延誤治療先機。

蕭子玄指出，泌尿上皮癌是發生於尿路上皮的惡性腫瘤， 包括膀胱癌、尿道癌、輸尿管癌和腎盂癌等，就國際流行病學而言， 很多患者都有一定菸齡，此外， 常接觸化學物品或喝水量少也較易致癌。而在台灣， 還有一些額外的危險因子， 包括服用來路不明的偏方草藥以及烏腳病等病史。

患者到院後，經靜脈注射腎盂造影發現右側腎盂疑有腫瘤， 於是經過輸尿管鏡切片化驗，確診為「泌尿上皮癌」，經溝通後， 微創醫療團隊決定採「腹腔鏡腎臟輸尿管全切除手術」， 經由右上腹的幾個小洞，將腹腔鏡鏡頭伸入進行腎臟切除手術， 再於下腹部劃一個約7公分的傷口，取出整段輸尿管及膀胱袖口， 不僅縮短手術時間及降低手術風險，且傷口較小、流血量少、 復原速度較傳統手術快。

蕭子玄提醒，民眾務必要擺脫香菸的誘惑，不吃來路不明的藥物、 減少接觸化學物質，並每天喝至少2000CC的水（ 需限水患者除外），才能順利排除泌尿道的有毒物質， 飲食方面也可以多吃新鮮食材，少吃加工食品。此外， 民眾若發現血尿，一定要立即就醫，才能及早治療。