60歲的吳先生是中度肺阻塞患者,他分享,除了使用氧氣濃縮機,他也會做「居家呼吸治療」改善症狀,平日他都自己騎摩托車到公園泡茶,與朋友下棋聊天,也能替心愛的孔雀魚買飼料,還會幫忙太太買菜或煮飯,並不像外界以為的,肺阻塞患者就永遠被綁在家中。
社團法人台北市呼吸治療師公會理事長楊玲玲表示,有呼吸系統相關疾病的並有,平時可以進行肺部呼吸訓練,讓喪失功能的肺泡數量不再增加,維持正常功能。肺部復健運動能夠改善慢性阻塞性肺病的無效式呼吸,減少二氧化碳累積在肺臟中。持之以恆的練習,有助於提升肺部功能、緩解呼吸困難的症狀、增加活動的耐受性,並提高生活品質。
肺部呼吸訓練
肺部呼吸訓練分為噘嘴呼吸與腹式呼吸,透過經常練習,患者學習以正確的方式,減少呼吸的頻率和增加潮氣容積,在呼吸急促時可以控制並緩解不適的症狀。呼吸訓練隨時都可以練習,每天至少3次,一次至少10分鐘,要常練習,才能夠自由運用,控制自己的呼吸。
噘嘴呼吸
噘嘴式呼吸能夠減低氣道塌陷,使氣道維持正壓,可使通氣頻率減少,增加潮氣容積,避免無效通氣,以使呼吸作功減低,也降低病患的焦慮不安。正確的方法是用鼻子慢慢深吸氣,在內心默念「吸、吸、吸」,吐氣時嘴巴像吹口哨般,噘起嘴唇慢慢經口呼氣,默念「吐、吐、吐、吐、吐、吐」。
需要注意的是,記得保持吐氣時間為吸氣時間的2倍,因為有慢性肺病的人吐氣比吸氣更困難,所以吐氣時間需要更長,將肺部空氣吐乾淨,才吸得進新鮮空氣。
腹式呼吸
腹式呼吸法能節省呼吸作功,使患者可以較容易自行控制呼吸,改善肺的通氣,並降低分泌物的濃度。吸氣時,病人要將雙手置於腹部,感覺腹部須向外擴張至最大程度,吐氣時就要感覺腹部須向內收縮至最小的程度,也可以配合噘嘴是呼吸一起進行,吐氣長度約吸氣時的2倍。
注意要放鬆肋間肌及輔助肌而深呼吸,停頓一下再慢慢吐氣,注意橫膈膜須下降、向外凸出,在吐氣時給予固定壓力,這項練習可在坐姿、站姿、走路、爬樓梯時皆可進行。
台北醫學大學呼吸治療學系副教授何淑娟補充說明,呼吸的狀況與肺臟、心臟以及肌肉骨骼功能息息相關,因此也建議病友可以透過外出散步或是快走,進行輕鬆簡單的有氧運動達到適度的運動量,維持舊有社交生活,能有效減少患者焦慮或憂鬱現象,維持身心靈健康。
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文/林以璿 圖/林以璿