60歲中風男靠顱外磁刺激術　成功站立練走

【健康醫療網／記者曾正豪報導】60歲王先生罹患家族性腦部動靜脈畸形，37歲首次腦溢血中風，54歲二次中風，因復原良好，行走能力未受影響，106年10月三度中風幾乎成為植物人。臺北榮總復健醫學部神經復健科蔡泊意主任神經復健團隊，利用最先進神經調控高速顱外磁刺激術，結合藥物及復健，加上家屬積極配合鼓勵病患，終於恢復說話能力，上肢開始可以動作，經由不斷復健，近日更奇蹟似地站立並練習行走，為中風治療的新契機。

神經調控術　開啟學習的開關

蔡泊意主任表示，神經調控術像是一把鑰匙，開啟學習的開關。原理是根據大腦受損之後壞死區域無法再生，但是受損區域的周圍存活區域仍然有取代原本機能的可能，經由神經刺激可以造成此區的成功替代。

由於左右兩側的大腦是互相競爭的，健康側的大腦受損後，極容易過度活化，進而阻礙患側功能恢復，神經調控新方法就是調整腦部的活性，刺激剩餘的腦迴路得到重建，開啟新的連結，達到功能的恢復，且不用開刀或侵入性技術。這不僅應用在動作功能，幫助癱瘓的病患增加手部、下肢的力量，也可以改善語言功能以及認知功能、感覺能力、吞嚥功能等等。

越早接受顱外磁刺激術效果越好

蔡主任指出，一般中風後復健的黃金期大約在半年內，一年後多數即達穩定狀態。經研究顯示，中風病患應積極治療，越早接受此高速顱外磁刺激術治療，效果越好，兩年內仍有效，病患切勿自我放棄，惟是否適用仍需經專業評估，有癲癇病史者，則較不適合。

可大幅改善中風後遺症

高速顱外磁刺激術治療可大幅改善二個月至兩年中風各種後遺症，使患側手握力增加，執行動作增加，關節活動範圍增加，日常生活依賴程度減少等等。改善程度約百分之三十至百分之七十不等，反應率約七成，須配合正確的復健觀念及療程，例如療程約二十至三十次，過度痙攣者應先藥物控制，或施打肉毒桿菌控制張力，自主性動作方可顯現。合併情緒沮喪、憂鬱患者，復健動力往往不佳，亦需藥物治療或心理復健療程。

效果已獲過國際性認可

根據臺北榮總研究顯示，研究數據數百人，相關研究成果已於2014至2018 年獲得腦中風期刊、神經復健等國外標竿醫學期刊的刊登與國際性的認可。

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