接觸到肺結核病人 我該怎麼辦？

結核病主要透過飛沫及空氣傳播，台灣每年約有10000名新罹病人口，只要是曾經與傳染性的病人長時間在通風不良的狀況下接觸，呼吸一樣的空氣，就有可能因此得到潛伏性感染。

臺北市立聯合醫院中興院區胸腔內科主任李明安表示，接觸者大約有1/3的機會感染到肺結核，但感染不等於發病，一般人受到感染，一生中約只有5－10%的機會發病。得到了肺結核也不用緊張，按規定服藥，2週內就可大大的降低其傳染力，持續按規定服藥至少6－9個月以上，即可完全治癒。

李明安指出，接觸者到醫院後，醫生會安排胸部X光檢查，如果X光異常，醫師會進行痰液或電腦斷層檢查來排除活動性結核病的可能性。接觸者追蹤2年後如果沒發病，未來發病的機率就會減少；但如果追蹤期間有類似感冒的症狀，例如：發燒、咳嗽長達2周、胃口不佳、體重減輕、無故疲倦、咳血、中午以後常有發燒等情況，就要懷疑可能罹患肺結核，此時必須配戴口罩，並盡快至醫院就醫。

2種方式檢測肺結核

李明安表示，潛伏結核感染檢驗除了現行使用的皮膚結核菌素測驗，105年起許多醫院也引進新的診斷工具「丙型干擾素釋放試驗」，以抽血的方式進行檢查。當這二項試驗結果為陽性，只表示曾被結核菌感染過，但不代表已經是結核病病人，被感染還沒有發病的人是不具傳染力的，也不會傳染給別人，毋須擔心。若在此時施予潛伏結核感染之預防性治療，可有效降低日後發病的機會。

他最後強調，肺結核是可以預防且可以治癒的疾病，早期診斷、早期治療可以避免後續的併發症，以及減少傳播給家人的機會。攝取均衡的營養及規律的運動，增加身體對抗結核菌的抵抗力，都是預防肺結核的不二法門。

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文／林以璿 圖／林以璿