奶水出不來 中醫茶飲助分泌

撰文／大林慈濟醫院中醫科楊紓怡醫師
攝影／大林慈濟醫院提供

    為了讓寶寶更健康，採用母乳哺育的媽媽越來越多。今年適逢龍年，許多開心迎接龍寶寶的媽媽們，卻也面臨著哺乳的困擾，近期門診出現許多乳汁分泌不足，或是乳腺阻塞的新手媽媽，雖然對孩子充滿關愛，卻總是在哺乳時弄得身心俱疲，寶寶也無法獲得充分的營養。其實，只要掌握住幾個生活和飲食上的小細節，母乳哺餵並不難。

    中醫針對乳汁分泌不足，大致分為兩種類型，可搭配茶飲進行調理。

(一)氣血虛弱型：

1. 症狀：產後乳汁很少甚至全無，而且乳汁清稀。乳房柔軟沒有脹的感覺，常感精神疲倦，食慾減少，臉色看起來蒼白或萎黃。
2. 治療原則：補養氣血，生乳通乳
3. 食療：益氣通乳湯

成分：黃耆12g 當歸10g 麥冬10g 通草6g 桔梗6g
作法：先用約1500c.c.水放入藥材齊煮，也可加入富含膠質的食材一併煮湯。

(二)肝氣鬱滯型：

1. 症狀：乳汁分泌不足或無，但乳汁看起來較濃稠，而且乳汁量容易受情緒影響。會有胸悶、乳房脹痛、情緒鬱悶、飲食不振、便秘等情況。
2. 治療原則：疏肝解鬱，通絡下乳
3. 食療：疏鬱通乳茶

成分：王不留行10g 通草6g 鬱金10g 白芷6g 當歸10g 柴胡6g
作法：以1500c.c.水蓋過藥材後共煮，完成後可加入適量蜂蜜提味。

另外，媽媽在哺餵時，也有些小訣竅可以使用：

1. 寶寶吸允和哺餵的次數越多，乳汁量也會往上增加。
2. 兩側乳房要輪流餵食：等寶寶吸允完一邊自己鬆開時才換邊，下一次餵奶要換另一邊開始餵。
3. 盡量讓寶寶靠在乳房上舒適的位置，不要用乳房去將就寶寶的位置。
4. 如果出現輕微的破皮或疼痛，可以用少許乳汁塗在傷口上能幫助癒合。但若出現了較嚴重的紅腫疼痛或有硬塊等，就有可能是乳腺炎的前兆。此時可先熱敷，然後用手輕輕按摩將腫塊揉散，餵奶後若沒有排空完全，可以用吸乳器將乳汁清空避免阻塞，但如果出現化膿的情況，就須立即就醫。

在飲食上也要特別留意營養的補充，幫助乳汁分泌：

1. 增加蛋白質、維生素、鐵質等營養素的攝取。
2. 多補充富含膠質、蛋白質的水份能有效增加母乳量。成人每日水分需求是1500 c.c.至2000 c.c.，如果要給寶寶餵食母乳，水分需求量會更大，建議可以多飲用煲湯或果汁等具營養價值的飲品。
3. 少食用油炸、辛辣等刺激性食物。另外還有易退奶的食物，如麥芽、韭菜、竹筍等也要少吃。
4. 寒涼屬性的蔬果適量即可，不建議大量攝取，如西瓜、椰子、苦瓜等。

    一般來說，產後的頭幾天，新生兒的胃容量仍小，飲食上的需求並不大，但到了第二周，寶寶們的胃容量已增加到50c.c.甚至更多，加上母乳非常好吸收，所以寶寶也比較容易肚子餓，約二至三小時可以餵食一次，隨著哺餵的次數增加，乳汁的分泌也會逐漸順暢。

    提醒媽媽們，哺餵母乳最好的方式是依照新生兒的需求餵食，當寶寶出現了飢餓的訊息，即可哺餵，不需要限制時間與次數。並仔細觀察寶寶的反應，來確認是否已經吃飽，還是肚子又餓了，餵奶時也要放鬆心情，好好享受和寶寶的親暱時刻，讓哺乳不再困擾。