撰文/張菊芬
攝影/張菊芬
根據嘉義縣政府統計,縣內約有一千兩百名發展遲緩兒童,偏遠的海線區域與山區,阻隔了發展遲緩兒童的早期療育之路。
大林慈濟醫院兒童聯合評估中心成立外展服務團隊,將評估資源與診間帶出醫院,帶到山海偏遠地區,以團隊的不方便成就需要家庭的方便,讓發展遲緩兒童盡早完成發展評估,開啟慢飛兒的早期療育大門。
嘉義縣大埔鄉雖然風景優美,但路途遙遠,外展團隊開車上山,走距離近一點的臺三線,但山路彎曲,九彎十八拐,外展團隊中大部分成員都會暈車,如果忘了吃暈車藥,抵達大埔時,可能要先治療的是外展團隊這一群人了。
個案師黃怡嘉說:「我們進行聯合發展評估的地方,是跟大埔鄉立圖書館借場地。每個職類要進行的評估,各種評估工具要自己備著,像物理治療師要評估孩子的大動作,地墊要自己帶去……」而在聯合評估的現場,職能治療師要測精細動作,遇到年齡小,動作發展不好的孩子,會衝來衝去,就要讓他定下來,甚至抱著測試評估。有些家長必須把其他孩子也帶在身邊一起來,外診團隊就要擔起託嬰工作,幫忙照顧小小孩。第一次聯合評估是到醫院做的妮妮,
評估報告和後續的追蹤評估都就近在大埔站做了。在做最後一次評估後,外展團隊發現,經過兩年兒童早期療育的妮妮,在語言、認知、學習和人際互動上,都有顯著的進步,能將一個句子做完整的描述,學習上具備對量的概念,在人際互動時,也會主動與人分享,妮妮的進步與改變,令外婆感到欣喜與感謝,也對她即將進入小學,不再有太多的擔憂。
每位小朋友完成早療評估後,會有一份綜合報告書,裡面會詳細說明這孩子需要進行哪些治療,也提供家長一個方向,教導家長一些技巧,怎麼去跟孩子互動,還會有專業人員給予家長協助的建議。家長們可以做的,就是記得運用治療師或特教老師提供的素材或教具,在日常生活中盡量運用,就是最好的學習與復健;例如,教孩子命名、練習數量的概念,問孩子水果的顏色,教孩子顏色的區分……孩子就有機會透過生活中有方法的練習,讓發展有比較顯著的進步。
從二○一六到二○一八這兩年多下來,大林慈濟醫院的兒童聯合評估中心外展服務團隊,已經服務超過一百個家庭。未來,將繼續守護偏鄉的慢飛天使,期待透過早期療育,助每一個孩子盡可能正常而健康的成長。(本文經「人醫心傳」授權刊登)