40多歲的阿凌平時有良好運動習慣,但近一給月來卻斷斷續續咳嗽不止,在一般門診治療沒有效果;後來開始出現發燒症狀,而且有食慾不佳、體重減輕的情形,胸部X光及電腦斷層影像檢查顯示他的右側肋膜積水、右下肺膿胸,醫師運用胸腔內視鏡取代傳統開胸手術切除病灶,減少術後恢復時間並縮小傷口範圍。
由於送檢的報告指出有壞死性肉芽腫,醫師懷疑為結核病導致膿胸,於是給予抗結核藥物治療,並轉至負壓隔離病房治療,痰液檢驗確診為陽性,經2週口服肺結核藥物治療之後,阿凌已經返家持續接受疾病管制署的都治計畫追蹤與持續用藥。
3月24日是世界結核病日,台大醫院新竹分院內科部感染科醫師邊建榮呼籲,若是咳嗽超過2週,咳嗽有痰、胸痛、沒有食慾或是體重減輕等症狀。建議儘早到感染科或胸腔內科接受進一步檢查,以查明病因,早期診斷、早期治療 。
結核病不是老年人的專利
邊建榮呼籲,結核病不是老年人的專利,即使是平常有運動習慣的年輕人亦有可能得到。依據疾病管制署網站的流行病學資料顯示,結核病仍持續普遍存在於全世界,臺灣一年四季都有病例發生,男性發生率高於女性,65歲以上老年人比年輕人高,但是不代表年輕人不會發生結核病。
邊建榮說明,除咳嗽之外,結核病人常見的症狀還包含胸痛、體重減輕、倦怠、食慾不振、發燒以及咳血等,結核病可能發生在人體任何器官或是組織,很幸運的是,遵守抗結核藥物使用方式好好接受治療,幾乎可以100%痊癒。
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文/林以璿 圖/許嘉真