一位小朋友因為動作發展遲緩，一歲半仍無法站立，雙腳甚至出現O型腿的變形而被帶往兒童內分泌科門診就醫。小朋友的媽媽表示，在十個月大學走路時，一不小心跌倒後，產生嚴重的腿骨骨折，送醫打石膏固定。沒想到石膏拆了之後，腿部仍然無力站直，且原本八個月就坐得很穩的，現在連坐著都搖搖晃晃，無法挺直腰身。

　　　焦急的爸媽帶著孩子前往多處醫療院所求診，無論是骨科、兒童復健科、甚至兒童神經科，都找不出確切原因，因此轉介至兒童內分泌科檢查。經內分泌科醫師檢查時發現，一歲半的這位小朋友不只發展遲緩，連身高、體重都嚴重落後同年齡的孩子。除了O型腿之外，兩個手腕、膝蓋都出現異常寬大的現象，X光顯示雙側的前臂、大腿骨的生長板都出現毛刷樣的異常、甚至呈現杯狀變形。經過相關檢驗之後確診為「兒童營養不良合併維他命D缺乏佝僂症」。

　　經過醫師就均衡的營養改善及補充維他命Ｄ之後，小朋友的骨頭逐漸恢復正常，身高體重增加，也開始學會站立、走路，再回診時，甚至在診間活蹦亂跳。追查原因，原來媽媽參考了坊間的非營養師出版的副食品書籍，除了母奶之外，完全不攝取牛奶、肉類等動物性蛋白質，只吃蔬菜和米飯泥，在缺少足夠的蛋白質和維他命D的情況下，才產生了佝僂症的疾病，更引發後續的骨折、身材矮小、甚至發展遲緩的現象。

　　台大醫院新竹分院小兒內分泌科劉明侑醫師表示，佝僂症是兒童特有的一種疾病，由於體內礦物質（主要為鈣、磷）不足或代謝異常，導致骨骼的礦質化（mineralization）不良。成長中的孩童因為生長板尚未癒合，就會出現骨頭變形甚至O型腿、X型腿，發展也會遲緩。發生佝僂症的可能原因很多，除了罕見的先天性礦物質代謝異常以外，維他命D缺乏、營養不良造成的佝僂症，近年來有逐漸增加的趨勢。

　　　容易得到佝僂症的狀況：飲食習慣不良、極度缺乏日照、孕婦本身缺少維他命D、特定抗癲癇藥物、胃藥、腸胃吸收不良或腎臟疾病的兒童等。台大新竹分院劉醫師呼籲，如果發現孩子身高體重成長遲滯、懷疑發展遲緩、Ｏ型腿、X型腿或是骨骼變形，甚至不明原因骨折、頭骨囟門超過一歲半仍未關閉、手腕與腳踝關節處寬大增生、或是不明原因抽筋合併低血鈣，務必讓兒童內分泌科醫師檢查是否有佝僂症的可能，及早治療就能再度活蹦亂跳。

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