肥胖問題多　減肥名醫李威傑籲 ：注意糖尿病

生活中心／綜合報導

「糖尿病」令人聞之色變，被列為台灣十大死因之一，台灣有近兩百萬人罹患，全國更有超過十分之一的醫療支出是糖尿病及其併發症而來。糖尿病與肥胖問題息息相關，減肥名醫李威傑表示：透過減重醫療將可能治療糖尿病。

糖尿病分為第一型、第二型、妊娠型及其它型共四型，其中第二型糖尿病佔比高達95%左右，而第二型糖尿病的其中一個重要的危險因素就是肥胖，高達九成是因為過多脂肪造成。多年前就有學者提出「糖胖症(diabesity)」來強調兩者的關係。而隨著減重治療邁入醫療化，減重手術已證實是治療第二型糖尿病合併有肥胖問題的最好治療方式。臨床顯示減重手術可治癒或改善糖尿病，亦有學者直接將糖尿病手術比喻為第二型糖尿病所施行的減重手術。

有「亞洲減重代謝外科之父」之稱的李威傑教授，專注減重手術超過二十餘年，是亞洲減重代謝外科研究的先驅及奠基人。李威傑醫師表示，據研究數據顯示，第二型後天養成的糖尿病，多是因掌管胰島素分泌的GLP-1荷爾蒙失調，造成胰島素分泌不佳，導致血糖飆升。近年來，隨著微創減重手術技術的創新純熟，透過減重手術中的胃腸道外科手術，已能間接醫治糖尿病。據國內外長期的追蹤報告顯示，減重手術對糖尿病緩解率高達8成以上，治癒成功率相當高，術後也幾乎看不到傷口，對糖尿病患可說是一大福音。

李威傑醫師進一步說明，透過胃繞道手術將胃分割為上端較小的小胃，及下端的大胃兩部分，再將其後段小腸接上小胃，使糖尿病患者能夠進食時，可直接將食物由小胃消化直接傳至後段小腸部位，以刺激GLP-1荷爾蒙增生，使胰島素恢復正常分泌，血糖問題也能輕鬆控制。手術後的民眾除了能夠在短時間內停用控制藥物外，也能有效降低膽固醇與心血管疾的罹患風險。

不過專業醫師也提醒，雖對無法用藥物有效治療糖尿病的患者來說，外科手術治療不但有機會根治，還能避免因糖尿病所引發的其他病症。但若想嘗試使用胃繞道手術控制糖尿病病情，必須事前經具經驗的專業醫師評估手術條件許可才能進行。