「老菸槍」腹膜薄弱 他用力過猛小腸竟移位

▲（示意照/翻攝自Pixabay）。

匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導

一名84歲老翁，老菸槍50多年，近年來經常咳嗽，一天下田耕種返家後，左下腹突然出現明顯的悶痛感，且越來越發痛，趕赴急診檢查後發現竟是罹患腹股溝疝氣，懷疑正是因為早上搬肥料時過度用力，導致左側小腸因腹腔壓力加劇，往左側腹腔壁膜推出造成左下腹明顯凸起。

童綜合醫院一般外科醫師羅鳴高表示，多數的成人疝氣都屬於腹股溝疝氣，算是很常見的外科疾病，當人體的壁膜結構處於較薄弱的狀態時，一旦因為搬重物、咳嗽、便祕等增加腹腔內壓力，組織或器官就可能經由脆弱處突出到腹壁之外，外觀看來呈現明顯的腫塊。

一般而言，腫塊突出的部分，可能會出現疼痛感，在平躺時腫塊會縮回，疼痛也會有減緩的狀況，而多數的疝氣都不會自行癒合，需依靠手術治療。

像該名老翁在確認原因之後，由急診醫師先將腸子推回腹腔內並繫上，以防止小腸再次突出，再採取經腹腔腹膜前疝氣修補手術治療，透過內視鏡3個1公分的切口進入腹腔內修補疝氣裂孔，傷口小，手術後快速恢復。

羅鳴高說，腹股溝疝氣好發於老年族群，因腹腔壁組織的退化，會讓器官更容易因為壓力大而突出腹腔壁膜，其他像是開刀傷口、抽菸、肥胖、攝護性肥大等多種因素，也都可能增加罹患疝氣的機率。

羅鳴高提醒，一旦發現或疑似患有疝氣，應該及早就醫，並建議盡早手術，避免腹膜裂口進一步擴大，或是病情進一步惡化成嵌頓型疝氣，造成腸子無法退回腹腔進而危及生命安全。

照片來源：翻攝自Pixabay

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