肺炎引起的急性呼吸衰竭，如何預防？

入冬後，氣溫急降，各大醫院內科加護病房早已嚴陣以待，因應即將來臨的流感高峰所帶來的肺炎重症疫情。1名BMI超標，有嚴重肥胖問題的40多歲女性，因雙側肺炎，導致急性呼吸衰竭，搶救無效而英年早逝。

有酗酒習慣的60多歲男性，罹患流感併發肺炎，造成敗血性休克，併發急性呼吸窘迫症候群，經插管、氣切後，雖救回一命，卻因肺纖維化太厲害，無法順利脫離呼吸器，後續只能轉至呼吸照護病房接受長期照護。

高雄市立小港醫院重症加護室主任陳煌麒醫師說，「肺炎引起的急性呼吸衰竭，是因為在短時間內，肺臟裡的氧氣和二氧化碳無法進行氣體交換，以致於沒有辦法應付身體代謝所需，導致嚴重缺氧和呼吸性酸中毒，出現嘴唇發紺和呼吸困難等症狀，有可能會危及生命。」

而包括65歲以上的年長者，氣喘、肺阻塞、心衰竭、肝腎功能不佳、糖尿病和抽菸酗酒等不良習慣，都是屬於肺炎高危險族群患者，更要留意流感及續發性細菌性肺炎，一不小心可能會造成生命的威脅。

高雄市立小港醫院重症加護室主任陳煌麒醫師說，「及早施打疫苗，能減少流感併發肺炎重症對生活品質及生命的威脅。」

陳煌麒醫師提醒，「肺炎已經連續兩年高居台灣第三大死因。社區裡最常見的細菌性肺炎致病菌是肺炎鏈球菌，目前也已經有疫苗可以施打。而隨著民眾的健康意識高漲，門診己經有不少民眾會主動詢問，除了流感疫苗外，是否還要施打肺炎鏈球菌疫苗來加強保護，我們也會運用衛教單張來跟家屬和病友做溝通，希望能減少肺炎重症對生活品質及生命的威脅。」

但要特別提醒的是肺炎的致病菌，並不只有流感跟肺炎鏈球菌。秋冬流感季，戴口罩、勤洗手等日常個人保健也很重要。萬一有疑似肺炎的症狀，還是要及早就醫，接受專業的評估與治療，不可輕忽。

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