▲肉毒桿菌能有效舒緩疼痛，協助中風後復健。（示意照/翻攝自Pixabay）
匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導
中風後痙攣、疼痛，讓許多人的復建之路走起來格外艱辛，根據統計，中風病人通常有半邊肢體癱瘓無力，在病發1個月內，約有2成手部會出現不正常收縮，導致復健受阻，成效不彰；到3個月左右，更有約4成病人在出力時，會遇到強大的張力，感受到嚴重疼痛感，而醫師指出可施打肉毒桿菌治療克服。
在國小擔任美勞老師的49歲洪先生，去年10月，因急性腦梗塞中風，造成左半邊肢體偏癱無力，雖然積極復健，卻一再因為疼痛性痙攣讓肩膀緊繃、手肘打不直，手心更會緊握拳頭無法打開，十分挫折，後來施打肉毒桿菌治療，疼痛性痙攣明顯消失。
大林慈濟醫院神經內科醫師劉瑞貞指出，過去針對中風病人，幾乎都使用口服抗痙攣的藥，但藥品吃完後易昏昏沉沉無法復健，病人常拒絕；而用在沒有辦法治療的痙攣性患者的全面性神經阻斷術，又屬於不可逆的手術。
肉毒桿菌治療是兩者的中間值，劉瑞貞說，醫師能夠依照病人情況不同，量身訂作治療方式，針對每一塊肌肉，施打不同的劑量，讓病人的痙攣在沒有副作用下得到最好的效果。
以洪先生為例，經評估後，有明顯的肩膀內縮、手肘彎曲與手心緊握等情況，目前健保針對手部痙攣給予3次的治療機會，開始施打肉毒桿菌素7到10天後，疼痛感消失，關節變鬆，但大約3到4個月後，緊度又會慢慢回來，不過只要病人復健的成效越好，需要肉毒桿菌的劑量也會逐步減輕。
劉瑞貞表示，肉毒桿菌素扮演的角色是消除疼痛性的痙攣，讓張力下降，使病人更有力氣及耐心去接受大量的復健，幫助復原效果更好，而中風後3至6個月為復健治療黃金期，建議越早接受治療，效果會越好。
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