大小眼竟是戴隱形眼鏡惹禍　苗勒氏肌截短手術重現完美雙眸

記者季大仁／新竹報導

一名女性因為工作需要長期配戴隱形眼鏡，近一年來發現自己大小眼狀況越來越嚴重，朋友也指出患者時常看起來像沒睡飽，眼睛無神。求診以為是重症肌無力，但經過服藥並無好轉跡象，經新竹馬偕眼科醫師李亞涵檢查，發現為長期配戴隱形眼鏡所導致的眼瞼下垂問題。

眼科醫師李亞涵表示，在配戴或拔除隱形眼鏡時，以手指過度用力撐開上下眼皮，日久易造成提瞼肌筋膜鬆脫，進而導致眼瞼下垂，即便停止配戴隱形眼鏡也無法恢復。經醫生專業評估後可透過「苗勒氏肌截短手術」經由眼皮內開刀，出血量小、消腫與恢復時間快且無外在疤痕，再現美麗雙眸。

眼瞼下垂可能發生於單側或雙側，又可分為先天性與後天性，先天性多為提瞼肌發育不良導致，後天性則好發於老年人，因為老化關係造成提瞼肌筋膜鬆脫，無法有效控制眼瞼張開，使上眼皮遮蓋部分黑眼珠，外觀上單眼下垂有如大小眼，而雙眼眼瞼下垂則有精神不濟之樣。眼科醫師李亞涵也強調，除常見的提瞼肌鬆脫外，重症肌無力、糖尿病引起之神經病變、腦血管病變，都有可能造成眼瞼下垂現象。經由專業醫師判斷，方能對症下藥，眼瞼下垂亦不可輕忽！

眼皮為人體全身最薄的皮膚，支撐上眼皮的最重要兩塊肌肉為提上眼瞼肌與苗勒氏肌。提上眼瞼肌為主要負責眼皮張開之肌肉，苗勒氏肌則提供上眼皮2至3mm張開的力量。

苗勒氏肌截短手術適用於輕度眼瞼下垂，手術風險低、出血量少、消腫與恢復時間快，皮膚也無疤痕。若是中重度眼瞼下垂患者，建議仍須以外開式的提瞼肌截短手術方能有效治療。另外，因苗勒氏肌截短手術經由結膜側下刀，跟外開式提瞼肌截短手術相比，無法一併矯正老年性皮膚鬆弛，以及抽取眼窩脂肪。