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臺中榮總深腦刺激術治療 改善巴金森氏症病況

軍聞社/ 2018.09.21 11:30
臺中榮總巴金森氏症整合醫療團隊以深層腦部刺激術治療巴金森氏症,使病患症狀明顯改善。(軍聞社記者卓以立攝)巴金森氏症病患接受「深層腦部刺激術」治療,術後開電減低藥量後,能讓病患症狀改善,隨著疾病進展,調整刺激參數後均有明顯治療效果;圖為醫師為病患調整刺激參數。(軍聞社記者卓以立攝)

(軍聞社記者卓以立臺中20日電)「巴金森氏症」是因腦部多巴胺神經系統退化,導致肌肉活動協調異常,影響患者的活動能力,臺中榮總表示,除了透過藥物治療和運動復健外,接受「深層腦部刺激術」治療,術後開電減低藥量後,能讓病患症狀改善,隨著疾病進展,調整刺激參數後均有明顯治療效果。

 神經內科主治醫師郭怡真指出,臺中榮總積極發展巴金森整合醫療,於今年成立失智暨巴金森症醫療中心,完善巴金森評估系統及相關衛教,針對中後期對藥物反應變差的病患,現在有深腦刺激手術治療的新選擇,目前已有150位以上巴金森氏症患者接受完整評估,並派遣神經內外科醫師共同至法國格瑞諾布爾大學附設醫院進修深腦刺激術治療。

 郭怡真強調,巴金森氏症目前仍沒有根治的方法,但透過藥物、手術等治療,可以明顯減緩症狀,早期病人大多能藉由藥物控制得到良好的行動改善,在中後期患者開始容易出現藥物的副作用及藥效變差、效果不穩定的現象,在這個時候,就可以考慮施行外科治療,以確保病患可以重回日常生活。

 神經外科主治醫師潘思延則表示,深層腦部刺激術以手術將附有微小電極的導線植入腦內,並經由位於皮下的延長線連接至植於鎖骨附近的神經刺激器,藉由精確地將電流刺激傳送到腦部兩邊的視丘腦下核,或蒼白球間等控制運動與肌肉功能的區域。

 潘思延指出,巴金森氏症患者接受深腦刺激手術後,可減少身體不自主運動(異動症),並改善無藥效時運動功能,以及降低用藥量。

 臺中榮總巴金森氏症整合醫療團隊強調,深腦刺激手術在部分藥物治療效果不佳的巴金森氏症患者,可明顯改善臨床症狀降低藥物劑量,進而改善患者生活品質;但並非所有患者都適合接受手術治療,手術無法治癒疾病及改善所有症狀,如平衡及步態不穩、吞嚥困難、流口水、頭暈、憂鬱、認知功能退化等症狀皆無法因手術而獲得改善,手術本身仍有相關風險,因此,是否適合接受深腦刺激手術治療,仍須由神經內外科醫師,在完整評估並與病患充份溝通後決定。

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