防骨鬆×肌少症 讓老人家保持活力與健康

【大成報記者于郁金/連凱斐/臺南報導】臺灣老年人口骨鬆性骨折比率高居亞洲第一，跌倒造成髖部或脊椎的骨折，往往需要手術與大筆花費，也會造成不可逆的傷害及行動障礙；其中最重要的原因第一是骨質疏鬆，而肌少症(核心肌群的萎縮及失能)也重要的原因之一。臺南市立安南醫院骨科張伯羣醫師提醒長輩們，常常在提筋骨衰弱這個概念其實是有根據的，近年來在骨鬆與肌少症的研究與認識的進展，發現肌肉與骨骼兩個結構習習相關，也影響整個身體的健康。

張伯羣醫師指出，骨質疏鬆常伴隨肌少症出現，一般來說骨質疏鬆是沒有症狀的，但日常生活中可以去自我評估骨骼健康，可以對照有無骨鬆的家族史，體重太輕，抽煙喝酒，身高變矮，使用類固醇等等，另外也可以測試身體背貼牆壁時後腦勺可否接觸牆壁，以及肋骨及骨盆間距太短等方法，而骨密儀(DXA)則是較為精確的檢測方法；肌少症的部分可以注意一下長輩們有無走路變慢、握力變弱、或上下樓梯及從坐姿站起較吃力的情形；有懷疑的狀況，可以檢測握力儀或行走速度來判斷。

張伯羣醫師進一步表示，臨床上很多跌倒造成骨折其實是可以預防的，除了注意本身骨骼健康適度補充維生素D鈣質外，也要適度曬太陽；預防肌少症可以從飲食及運動方面著手，除了要適度攝取蛋白質及蔬果，也要規律運動來維持肌肉的活性；如果有關節退化疼痛時，運動方式可以改採「少量多餐」方式或改騎腳踏車取代健走或慢跑；如果老人家已經確定是有骨鬆或肌少症的情形，應該要預防性的改善居家環境安全，特別是照明、地板表面、浴室防滑，以及必要的輔具如助行器或床邊及浴室的扶手來預防跌倒。

張伯羣醫師強調，面對高齡化的衝擊時強調預防勝於治療，投資在日常生活小小的重點來防治骨鬆與肌少症，可以減少後續的骨折造成更龐大的醫療支出，以及家人照顧所付出的時間成本。(照片由安南醫院提供)