女生希望每個月經期來都「月月安」,但是,偏偏有的女生飽受經痛之苦。為了緩解經痛而誤信多吃雌激素保健品就安了,豈料經痛、經期不正常的問題都沒改善,甚至吃出癌來。醫師提醒,誤食過多雌激素造成過度刺激,是導致子宮內膜癌的主因,千萬別大意!
1名38歲王小姐為改善經痛,一直有吃止痛藥,並且長期吃雌激素保健品,每天吃1-2顆,連續吃了3-4年後才停用。近來發現連續4-5個月經期長達9天,每月有1/3時間就在滴滴答答中度過,原以為是工作壓力大,荷爾蒙失調,就診發現竟是子宮內膜癌作祟。
長期單獨服用雌激素、多囊性卵巢症候群等,都是較容易罹子宮內膜癌的族群
國泰綜合醫院婦產科婦癌中心主任何志明指出,雌激素(動情激素)過度刺激,是導致子宮內膜癌最基本的因素,包括從未生育、長期單獨服用雌激素、多囊性卵巢症候群、較晚停經及肥胖等,都是較容易罹子宮內膜癌的族群。子宮內膜癌雖常見好發於50歲左右停經前後女性,且高達9成病人都有子宮不正常出血症狀,但近年有年輕化趨勢,約5%發生於小於40歲女性。
何志明主任指出,經核磁共振、電腦斷層等影像學檢查,判斷病人為子宮內膜癌第一期A,需進行分期手術,切除子宮、卵巢、輸卵管及骨盆淋巴,但因病人擔心傳統開腹手術傷口影響日後運動及生活作息,加上尚未生育,陰道很窄,無法進行腹腔鏡手術輔助經陰道子宮摘除微創手術。
子宮內膜癌精準摘除腫瘤 可選擇達文西機器手臂微創手術
經與醫療團隊溝通後,決定接受達文西機器手臂微創手術。達文西手術具有3D高解析手術視野及360度旋轉靈活手臂,手術全程可以全部由機器手臂操作,除能精準摘除腫瘤完成分期手術外,更有助經腹部陰道縫合操作,術中失血量僅30cc,術後第4天順利出院,目前恢復狀況良好,持續回診追蹤。
何志明主任提醒,有子宮內膜癌、乳癌、腸癌及卵巢癌家族史的婦女、大腸直腸癌史、接受停經後單獨雌激素荷爾蒙治療者、使用tamoxifen乳癌婦女、肥胖的停經後婦女、停經較晚婦女、停經前有明顯的不排卵週期(如多囊性卵巢)、功能性卵巢疾病者,都屬子宮內膜癌的高危險群。
非生理期不正常出血 應接受內診及陰道超音波檢查
女性若有不正常出血(如非生理期出血或出血超過1周),需特別留意,應接受內診及陰道超音波檢查,如有必要需進一步接受子宮內膜切片檢查。其他如陰道不正常血絲狀分泌物、子宮積膿、貧血等也都是子宮內膜癌可能的臨床表現,出現前述症狀應盡快就醫確診。
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