▲別再被迷思所誤，醫師提醒，要吃飯的適醣均衡飲食才能打敗糖尿病。（示意照/翻攝自Pixabay）
匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導
吃「飯」會影響血糖控制？一名56歲男子罹患糖尿病多年，跟一般人一樣，打從心底認為澱粉會影響血糖控制，日常飲食什麼都吃，就是刻意避開澱粉，即使已施打胰島素，血糖仍然降不下來，直到接受衛教打破迷思後開始吃米飯進行「適醣均衡飲食」，糖化血色素這才逐漸下降，慢慢減藥甚至可以停藥了。
別再道聽途說，不正常吃飯了！書田診所新陳代謝科主任洪建德強調，許多糖尿病患因為這樣的迷思，不吃飯，吃各式點心，反而讓血糖飆高。
洪建德說，糖尿病的發生原因為胰島素阻抗或胰島素分泌不足，第2型糖尿病剛發病時胰島素阻抗大；第1型糖尿病發病則是胰島素突然不分泌，如果後續的藥物及飲食量不適當，血糖未控制，體重上升，胰島素阻抗也會產生。
飯怎麼吃才對？洪建德說，首先醣類（碳水化合物）約占每天熱量5到6成，醣類在台灣可近性最高是米飯，無論是白米飯或糙米飯，都同樣有延緩升糖的能力。而3大營養素（蛋白質、脂肪、醣類）來源要多樣與均衡，不能偏某類食物，或取消某類。
洪建德強調，吃飯有順序，富含蛋白質類食物先吃，像肉、魚、蛋類；素食者則是豆仁、大豆製品；再吃不含根莖類的菜類，如菇菌類、葉菜類、豆莢類、海苔類；後吃米飯或混有根莖類或核果的米飯，番薯飯，栗飯、蒟蒻飯等；水果放最後且量少，一餐限一種，絕對不吃點心與含糖飲料。
洪建德說，每餐食物份量及熱量要維持穩定，不能隨心情大吃大喝，或不吃不喝，適醣均衡飲食能恢復胰島素分泌，混合肉菜飯的均衡營養一餐，需要6小時才消化完成，緩慢釋放葡萄糖，再加上運動，胰島素阻抗改善會更加有效，緩解會更加迅速。
另外，洪建德說，不少病人一聽到要打胰島素，通常會很緊張，擔心要打一輩子，卻忽略糖尿病各種併發症，甚至猝死的風險更要命，他說，其實糖尿病胰島素治療不一定是終生，而且極大可能是越打越少，甚至不需要打，需要醫病雙方的密切合作。
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