隱瞞病情反造成遺憾 應尊重醫療自主權

【大成報記者何秀菁／南投報導】在傳統的社會裡，當得到了癌症或末期疾病時，許多家屬擔心病人無法承受噩耗而會要求醫護人員隱瞞病情，但明年即將上路的病人自主權利法明訂醫療機構或醫師應告知病人本人病情，尊重病人的醫療自主權，讓病人替自己最後的人生做決定，有尊嚴的面對生命課題。

許多醫療人員在接到家屬的病情隱瞞要求時，經常面臨醫療倫理的抉擇，實務上也有不少病人在不知實情的情況下離世。但是當人生走到最後一哩路卻無法自己規劃、決定是相當遺憾的事！根據國民健康署資料指出，高達九成的癌患想知道自己的實際病情，衛福部南投醫院放射腫瘤科翁益強主任表示，有時醫師或家屬認為對病人最好的，未必是病人所需要或想要的，呼籲應將心比心，站在病人的立場去思考，大部分的人會希望能理解自己的疾病，讓病人在掌握充分的資訊下，擁有醫療選擇、決定的自由。

翁益強主任表示，如果讓病人知道病情，盡早和家人溝通，病人可以減少無意義的受苦，家屬也不用承受抉擇的壓力。曾有案例是有家屬為病人下了拔管的決定，結果造成很大的陰影，甚至出現輕生的念頭。因此病人自主權立法的基本價值便是將決定的權力回到病人自己手上，也降低家屬後續的負面及哀傷情緒。

除了病情的告知議題，關於末期疾病的照護問題也是相當重要的。為了讓病人能在地醫療、在地安老、在地安逝，翁益強主任常親自帶領醫療團隊到病人家中提供醫療服務。翁主任在南投縣偏鄉深耕社區安寧療護服務多年，也建構了由醫院結合基層診所的社區安寧醫療網。社區安寧團隊與原主治醫師配搭，提供持續性的服務，一起為疾病進入無法治癒之末期的病人與家屬提供身體、心靈等各層面的問題處理與支持陪伴。