▲皮膚、小便顏色突然變異，可能都是健康警訊。（示意照/翻攝自Pixabay）
匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導
皮膚變黃、小便像茶，當心背後的警訊。醫師提醒，黃疸是國人熟悉的肝病，因血液中膽色素上升，進而出現皮膚變黃、尿液呈現茶色的狀況，其中阻塞性黃疸不單會造成肝臟功能損壞，更像下水道堵住了一般易孳生細菌，恐引發膽管炎、敗血症等急性併發症，危及生命。
成大醫院胃腸肝膽科醫師王堯生表示，人體肝膽系統分工，肝臟製造膽汁，再透過如同城市下水道般的肝內與肝外的膽道系統，流入腸道內幫助消化；一旦膽管阻塞或狹窄，膽汁淤積無法順利排出，就會造成黃疸。
膽管阻塞可能來自良性或惡性疾病，前者包括膽管結石造成阻塞、慢性胰臟炎造成膽管壓迫，或是膽管手術後併發症等；值得注意的是，腫瘤壓迫或侵犯膽管造成的阻塞性黃疸的機會在國內也有上升趨勢。
王堯生說，治療阻塞性黃疸，應盡量讓膽管通暢，才能有較好的預後，尤其針對無法開刀者，治療重點在於成功維持膽管暢通，降低黃疸，避免膽管炎的發生，使病患能夠及時接受化學治療或合併放射線治療，以延長存活期。
臨床解除膽管阻塞，主要有「體內膽管置放支架引流術」及「體外經皮穿肝膽管引流術」2種，若病況複雜，也常會合併2種治療方式。
王堯生指出，體內膽管置放支架引流術可針對中、遠段的膽管阻塞，將塑膠或金屬支架置入膽管狹窄處，研究顯示，金屬支架相對使用期間更久，可以減少重複接受內視鏡治療的次數，但阻塞性黃疸會因複雜程度不同而有不同的治療策略，金屬支架也並非在所有情形下一定都優於塑膠支架，須經評估。
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